Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Najib N. R. Nassar:

Nochmal zu: Medikamente abgesetzt, aber Werte steigen...

Frage: Nochmal zu: Medikamente abgesetzt, aber Werte steigen...

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Hallo Herr Dr. Nassar, leider habe ich immer noch keine Klarheit, mein Arzt in der KiWu-Klinik macht mich ziemlich verrückt! Auf dem US war heute (5+5) ein etwas größerer schwarzer Punkt zu sehen, er meint aber, das könne auch ein Blutgefäß sein. Ich war seit Beginn der Behandlung bestimmt 8x beim US, da war bis auf die letzten 3 Male (nach Transfer) nie ein Punkt. Wo soll das Blutgefäß denn bisher gewesen sein??? Leider kann er aufgrund der gut durchbluteten Eierstöcke auch nicht erkennen, ob es eine Eileiterschwangerschaft ist. Einerseits erzählt er mir immer, wie gefährlich eine Eileiterschwangerschaft ab einem Wert von 1000 ist und dass ich meinen Mutterpass wegen der Blutgruppe bereit halten soll, wenn es mir schlecht geht, aber ich solle mir andererseits akut keine Sorgen machen, da der hcg-Wert (900) nicht so hoch sei. Ich gehe aber davon aus, dass er sich weiter erhöht und dann bin ich doch schon über 1000!!! Er rät mir zu einer Ausschabung und wenn die Werte dann nicht abfallen, zum Überprüfen, ob eine Eileiterschwangerschaft vorliegt. Kann ich denn so lange warten, wenn eine Eileiter-SS so schlimm werden kann? Hier zur Erinnerung nochmal die hcg-Werte: Hier die hcg-Werte: 4+3 = 127 4+5 = 120 5+0 = 212 5+4 = 900 Ich habe außer einem leichten Ziehen im Unterbauch keinerlei Beschwerden und auch keine Blutungen. Die Schleimhaut war bei 5+5 15 mm dick. Außer den Fragen oben, nochmal abschließend zur Klärung: Es kann auf keinen Fall einen intakte Schwangerschaft sein? Auch, wenn der Wert mit 900 zwar am unteren Rand, aber doch im Rahmen liegt? Ist es nicht auch normal, dass man bei 5+5 noch nicht soviel erkennen kann? Ich habe einerseits riesige Angst vor einer Eileiter-SS und deren Komplikationen, aber andererseits eine minimale Hoffnung, dass doch alles o.k. ist. Wie schnell müsste gehandelt werden?


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Hallo, Ihre Verunsicherung in dieser Situation ist erständlich, das Handeln ihres Arztes dennoch korrekt. Er darf auch nicht verharmlosen, damit Sie im Bedarfsfalle vorbereitet sind. Bei Schmerzen, Kreilaufproblemen oder Ähniches muss sofort gehandelt werden. Es ist auch ligitim, eine Ausschabung zu machen, um zwischen einer niht. Intakten Frühschwangerschaft in der Gebärmuttehöhle und einer Eileiter oder Bauchhöhlen-SS unterscheiden zu können. Eine Restchance für eine intakte SS ist vorhanden aber bei den vorliegenden Werten vernachlässigbar gering. Selbst im Falle einer stationären Aufnahme würde man zum derzeitigen Zeitpunkt nur ein abwartendes Vorgehen wählen. Dass das Warten nervenzermürbend ist geht leider mit der vorliegenden Problematim einher. In wenigen Tagen hat das Warten sicher ein Ende. Kopf hoch! Ihr N. Nassar


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Danke für die schnelle Antwort. Ich habe eben den hcg-Wert von heute, 5+5 erhalten, er ist bei 1500. Trotzdem soll ich direkt morgen zur Ausschabung. Ich habe einfach Angst, dass doch alles o.k. ist und ein gesunder Embryo weg gemacht wird!


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ab 1500 sollte eine Fruchthöhle erkennbar sein. Vor der Ausschabung wird sicherlich der Ultraschall wiederholt. Wenn der von Ihnen beschriebene shwarze Punkt nicht deutlich gewachsen ist, liegt keine intakte SS vor. Falls doch, dann wird man Ihnen vorschlagen weiter abzuwarten. MfG N. Nassar


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