Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Christoph Grewe:

Letrozol Einnahme

Frage: Letrozol Einnahme

NinaT

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Ich bin 40 Jahre, amh 0,1, Hashimoto, 8 Monate natürlich nicht schwanger geworden. Seit 3 Monaten stimuliert mit Letrozol.  Erster Zyklus 5 mg ZT3-7 eingenommen. Schmierblutungen. Follikel an ZT10 zu klein und gebahrmutterschleimhaut zu dünn. Zweiter zyklus 5 mg ZT 5-9 eingenommen. Follikel an ZT 13 einmal 17 mm und einmal 20 mm. Ovitrelle am Abend gespritzt. Utrogest nach Eisprung eingenommen. Nach 22 zyklustagen schmierblutungen bekommen mit anschließender Periode Dritter Zyklus wegen schmierblutungen wahrscheinlich durch utrogest wusste ich nicht welcher zyklustag als erster zählt. Daher nach 2 Tagen Schmierblutungen eventuell am 4. oder 5 Zyklustag angefangen 5 mg letrozol einzunehmen. ZT 12 Follikel links 15 mm und rechts kleiner. Neue Kontrolle an ZT 16 Follikel links nicht weiter gewachsen. Follikel rechts auf 15 mm gewachsen. Kein Eisprung laut Ovulationstests diesen Monat. Periode nach 25 zyklustagen. Wie würden sie diesen Zyklus vorgehen?  Vielen Dank 


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Hallo, das Letrozol scheint ja gut zu wirken. Insofern ist es mit Auslösen (Ovitrelle) und Progesteron eine gute Option. Wichtig ist, dass nach dem ES für 13 Tage keine Blutung kommt. Ggf. müsste man die Prog-Dosis anpassen. Viele Grüße Christoph Grewe


NinaT

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Hallo Herr Dr. med. Grewe, vielen Dank. Wäre es eine Option im nächsten Zyklus mit 7,5 mg stimulieren und früher im Zyklus ZT3-7 mit der Einnahme zu beginnen? Letzten Zyklus sind die Follikel links und rechts nur auf 15 mm gewachsen.


Dr. Christoph Grewe

Dr. Christoph Grewe

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Beides ist theoretisch möglich, wir würden a.e. die Dosis modulieren, nicht den Zeitpunkt der Einnahme.


NinaT

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Sehr geehrte Herr Dr. Grewe, 4. Zyklus Letrozol. Nach Einnahme von Letrozol ZT5-9 + 7,5 mg im US an ZT13 links ein Follikel 27mm!!! und 2 Follikel 8 mm und 9 mm, rechts ein Follikel mit 11 mm. Ovulationstests negativ.  Ich soll nicht mit Ovitrelle auslösen sondern Nachkontrolle US Termin ZT 15, ob der Follikel rechts noch wächst. Gibt es Optimierungsmöglichkeiten oder wirkt Letrozol bei mir nicht? Vielen Dank im Voraus für ihre Antwort


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