Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Cosima Huober-Zeeb:

Kinderwunsch nach 2 FGs - Behandlungsempfehlung

Frage: Kinderwunsch nach 2 FGs - Behandlungsempfehlung

bin001

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Hallo Fr. Dr. Huober-Zeeb, wir sind beide 41 und versuchen seit ein paar Jahren ein Baby zu bekommen. Die erste SS war nach einem Jahr natürlich entstanden, leider FG ca. 8-9 Woche. Dann haben wir nach einer Pause wegen des Alters mit GVnP und später 4 IUI versucht. SG unterdurchschnittlich. Dann haben wir ICSI probiert. Erster Versuch positiv, leider Herzstillstand in 9. Woche. Genetikuntersuchung bei uns beiden unauffällig, ich habe leichte Lipoprotein a und ANA Erhöhung. Bei 2. ICSI dann ASS 100, Progesteron und Fragmin. Leider war ich gegen letzteres allegisch, ISCI negativ. 3. Versuch dann ohne Fragmin, auch negativ. Jedes Mal langes Protokoll mit 8-12 Follikeln, 6-8 befruchtet, je 2 schöne Blastozysten. Nebenwirkungen des Decapeptyl heftige Kopfschmerzen. Wir überlegen, die Klinik und das Protokoll zu wechseln oder EZS oder zurück zur Natur? Welchen Weg würden Sie empfehlen? Danke vorab Jeanny


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Es tut mir sehr leid, dass Sie zwei Fehlgeburten hatten! Ohne die konkreten Befunde zu kennen, würde ich aber weiterhin zu einer (IVF-/) ICSI-Therapie raten, da Sie darunter die grössten Chancen haben, schwanger zu werden. Bei einer Erhöhung des Lipoprotein A und Nachweis von ANA besteht eine gewisse Thromboseneigung, die für Fehlgeburten verantwortlich sein kann. Es sollten daher entsprechende Blut verdünnende Massnahmen bei einem Embryotransfer und in der Frühschwangerschaft durchgeführt werden. (Welche Medikamente bei Ihnen eingesetzt werden könnten, muss man bei einer Unverträglichkeit auf Fragmin individuell entscheiden.) Ich wünsche Ihnen Alles Gute und viel Erfolg! Dr. C. Huober-Zeeb


bin001

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Vielen Dank für Ihre Antwort. Könnten Sie noch eine Empfehlung geben, ob das lange Protokoll für mich sinnvoll ist? Ich habe normalerweise lange Zyklen (zw. 38 und 48 Tagen), habe aber auf 225 Einheiten Merional recht rasch reagiert, so dass Punktion immer am 13. Tag war. Und könnte man ev. mit einem anderen Protokoll bessere oder gar mehr EZ erreichen, um etwas zum Einfrieren zu erhalten? Was würden Sie in Ihrer Klinik empfehlen? Danke und sonnige Grüße Jeanny


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