Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Angela Carstensen:

Eisprung

Frage: Eisprung

Isa111

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Ich habe das PCO-Syndrom und hatte nach dem Absetzen der Valette einen sehr unregelmaessigen Zyklus und keinen Eisprung. Ich habe dann Clomifen eingenommen, woraufhin meine Frauenaerztin weiterhin keine Hinweise für einen Eisprung um den 14. Zyklustag erkennen konnte. Daraufhin sollte ich abwarten, bis ich meine Regel bekäme und wir wollten dann auf Puregon umsteigen. Meine Regel kam nicht, und bei einer Blutabnahme zeigte sich, dass ich nun doch einen Eisprung gehabt hatte. Ich war dann gleich schwanger und nach Rückrechnung war der Eisprung erst um den 25. Zyklustag gewesen. Meine Gynäkologin sprach dann von einem spontanen Eisprung, was ich nicht verstehe, da ich doch Clomifen eingenommen hatte. Jetzt ist meine erste Frage, ob Clomifen auch so verzögert einen Eisprung auslösen kann? Warum hat meine Gynäkologin von einem spontanen Eisprung gesprochen? Im Internet habe ich gelesen, dass man auch bei Frauen mit PCO ohne Insulinresistenz Metformin einsetzen soll. Ich habe keine Insulinresistenz und einen BMI von 19. Meine zweite Frage ist, ob Sie, da wir uns noch ein zweites Kind wünschen, Metformin empfehlen wuerden? Oder wuerden Sie wieder Clomifen allein empfehlen, da das ja beim ersten Kind zum Erfolg gefuehrt hat? Vielen Dank für Ihre Antwort!


Dr. Angela Carstensen

Dr. Angela Carstensen

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Liebe Isa, schön, dass es so schnell geklappt hat. Das Clomifen löst nicht direkt einen Eisprung aus, sondern es stimuliert das Wachstum der Eibläschen, in denen die Eizellen wachsen. Ist die Eizelle reif, so wird von Botenstoffen des Gehirns ein Eisprung ausgelöst. Es kommt vor, dass trotz Clomifen das Wachstum nicht so schnell vonstatten geht, dass man am 14. Zyklustag schon einen reifen Follikel sehen kann. Offensichtlich war es bei Ihnen sehr verzögert. Bei einem BMI von 19 ist es eher unwahrscheinlich, dass Sie eine Insulinresistenz haben, allerdings gibt es wirklich auch schlanke Frauen mit PCOS, bei denen dies vorkommt. Ein früher Glukosetoleranztest zeigt, ob Sie einen Schwangerschaftsdiabetes bekommen. Dafür ist das Risiko erhöht bei PCOS. Da es ohne Metformin geklappt hat mit einer Schwangerschaft, besteht kein Grund Metformin dazuzugeben. Alles Gute, A. Carstensen


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