Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Rüdiger Moltrecht:

Dosierung Progesteron

Frage: Dosierung Progesteron

rieke__-

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Hallo Herr Moltrecht, Ich bin etwas verzweifelt aufgrund meiner Vorgeschichte und würde mich freuen, wenn Sie mir die folgenden Fragen beantworten könnten.   Welche Dosierung von famenita würden Sie in der SS empfehlen? Ich bin in der 5. SSW. ein progesteronmangel wurde bislang nie getestet, allerdings hatte ich zuvor nur eine 2. zyklushälfte von 10 oder 11 Tagen.  ich hatte vor meinem Sohn eine missed abortion aufgrund von "minderversorgung". Kann dies aufgrund von progesteronmangel kommen? In der SS mit meinem Sohn habe ich dann 200-0-200 famenita genommen (zur Prophylaxe ohne Tests!). würde es auch reichen, wenn ich nur 200mg abends nehme? Da mein Sohn leider mit einem Herzfehler auf die Welt kam, habe ich etwas Angst, Medikamente in der SS zu nehmen (wegen Fehlbildungen). Ist dies begründet? stimmt es, dass famenita eine kurze Halbwertszeit hat und man deshalb lieber 2x am Tag das Medikament nehmen sollte? und sollte ich noch auf einen bluttest von progesteron bestehen?   ich danke Ihnen!!


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Hallo Rieke, herzlichen Glückwunsch! Ich würde zu 2x200 mg raten. Zu Progesterongabe und Nebenwirkungen gibt es Einzelfallberichte über sogenannte Hypospadien, Herzfehler ist mir nicht bekannt. 'Minderversorgung' sehe ich nicht im Zusammenhang mit Progesteronmangel Gerade wenn Sie Sorge haben, macht eine Progesteronkontrolle _notfalls selber zahlen - Sinn. Alles Gute!


rieke__-

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Ganz, ganz lieben Dank! eine Rückfrage habe ich noch. Die Dosierung 2x200mg könnte auch genommen werden, wenn nicht auf einen Mangel getestet wird, oder?


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Sicherlich; aber bei guten Progesteronwerten ist es ja auch gar nicht nötig.


rieke__-

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Prima, vielen Dank! Dann setze ich das Präparat mit 2x200 an. Ich könnte in einer Woche zur blutkontrolle gehen - sind die Ergebnisse dann verfälscht, weil ich das Präparat nehme? Und könnte ich es dann bei guten Werten wieder absetzen?   vielen Dank für Ihre Hilfe!


rieke__-

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Wäre es denn zB möglich, nur einmal am Tag (0-0-200mg) Famenita zu nehmen, damit den Wert zu testen und wenn der OK ist, bei der 1x200mg Dosierung zu bleiben? mir ging es in der Schwangerschaft mit meinem sohn unter 2x200mg nicht gut. Ich möchte aber natürlich auch keine Fehlgeburt aufgrund eines möglichen Mangels riskieren. können Sie mir da noch einen letzten Rat geben? Ich danke Ihnen!


rieke__-

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Lieber Herr Dr. Moltrecht, danke, dass Sie sich so viel Zeit genommen haben, meine Fragen zu beantworren und mir Unsicherheit zu nehmen. Ich habe leider gestern zu spät Ihre Antwort gelesen und hatte dann tatsächlich am Mittag und am Abend (also insgesmt 2x200mg=400mg) Progesteron genommen. Ansonsten hatte ich seit Samstag nur 200mg (abends) genommen. Heute morgen war ich bei der Blutentnahme bei SSW4+2 beim Hausarzt. HCG: 325 Progesteron: 23,9 Sicherlich ist der Wert durch die doppelte Dosis von gestern verfälscht, aber - ist es bei diesem Wert trotzdem möglich auf 200mg abends reduzieren kann oder ist der Wert durch gestern katastrophal verfälscht? Ich fühle mich mit der 400mg Dosis einfach sehr unwohl (ich bin extrem müde nach der Einnahme und habe auch in Bezug auf meine Vorgeschichte mit meinem kranken Sohn einfach Respekt davor, Progesteron zu nehmen, da ich mal etwas von einem möglichen Leukämierisiko gelesen habe). Ich möchte aber natürlich nichts riskieren und würde es zur Not in Kauf nehmen. Ich danke Ihnen für Ihre Mühe und Zeit.


rieke__-

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Ich danke Ihnen! Dann abends 200mg vaginal oder soll ich mir lieber 100mg holen und dann morgens und abends nehmen?


rieke__-

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und noch eine letzte Frage (dann ist aber auch wirklich gut): Falls ich doch ängstlicher werde, könnte ich die Dosierung dann auch wieder auf 2x200mg anheben, oder sind dann mit Folgen für das Ungeborene zu rechnen (zB späteres Leukämierisiko). Ist sowas bei Dosierung von 200-400mg überhaupt  wahrscheinlich pder trifft das eher auf höhere Dosierungen zu?


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Da Sie es ja im Augenblick rein prophylaktisch aufgrund Ihret Vorgeschichte nehmen, kein Mangel nachgewiesen wurde, machen Sie mit 200 mg abends weiter. LG


rieke__-

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Vielen Dank! eine Verständnisfrage: dass kein Mangel nachgewiesen werden kann, bezieht sich das auf meinen progesteron-wert von 23 (unter famenita getestet). Dann wäre ich beruhigt!   vor der Geburt meines Sohnes war in einem getesten Zyklus 7 Tage nach Eisprung der progesteronwert nur bei 7. Nach der Geburt hatte ich auch wieder so kurze Zyklen (2. Hälfte, allerdings haben wir keine Tests mehr gemacht!). Schwangerschaft wurde dann mit 400mg unterstützt, aber mein Sohn ist ja leider nicht gesund auf die Welt gekommen (daher mein Wunsch nach niedrigerer Dosierung ;-) und meine Verunsicherung) da ich Mönchspfeffer eingenommen habe, könnte es sein, dass die eizellreifung so unterstützt wurde, dass der progesteronmangel in der 2. Hälfte von selbst verschwunden ist? danke!


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Ja, Wert war ja gut. Zumindest wird Mönchspfeffer nicht geschadet haben!  


rieke__-

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Dankeschön. Da der Wert ja unter 400mg (am Vortrag) getestet wurde, sollte ich nochmal testen lassen oder passt das jetzt alles so mit den 200mg? ich hab aufgrund einer Zyste und OP nur noch ein wenig Restgewebe meines einen Eierstocks. Ist das irrelevant für die Progesteronproduktion durch den Gelbkörper, selbst wenn der Eisprung vom "kaputten" Eierstock kam? das wars dann aber auch jetzt wirklich! Ich danke Ihnen sehr für Ihre Mühe und Zeit!


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