Clomifen nach Puregon

Dr. med. Klaus Bühler Frage an Dr. med. Klaus Bühler Frauenarzt

Frage: Clomifen nach Puregon

Sehr geehrter Dr. Bühler, Ich bin 42 und habe 2 Clomifenzyklen und 1 Puregon Zyklus hinter mir . Habe auch im natürlichen Zyklus regelmäßige Eisprünge. Zykluslänge ohne Hormonstimmulation 24-25 Tage. Unter Clomifen 5Tage je 1 Tablette hatte ich im 1.Zyklus 3 Follikel .1 22mm und 2 18mm. Im 2.Zyklus 2, 1 24mm und 1 18mm.Als Folge eine Zyste mit 33mm. Nach 1Pausenzyklus Stimmulation mit 58 Einheiten Puregon über 7 Tage. Resultat am ZT 10 1Follikel mit 22mm und 1 mit 18mm.Ausgelöst am gleichen Tag mit Ovitrelle. Eisprünge wurden immer ausgelöst, 2.ZH 2Progestan vaginal . Nun Meine Fragen: Kann ich wieder zu Clomifen wechseln? Kann ich Clomifen und Puregon (5Tage Clomifen plus 3Tage Puregon) kombinieren? Verbessert das die Eizellqualität? Wie bewerten Sie mein Ansprechen auf die Hormone? Vielen Dank für Ihre Mühe

von kleinerelch am 05.12.2018, 09:35

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Antwort auf: Clomifen nach Puregon

Hallo, offensichtlich reifen mit den Hormonspritzen nicht mehr EZ heran. Dann kann auch weiter Clomifen gegeben werden. Es gibt aber die dringende Empfehlung: nicht mehr as sechs Zyklen. Die EZ-Qualität hängt aber vom Alter ab. Das lässt sich weder durch Clomifen noch durch Puregon beeinflussen. Das Alter - eben auch der EZ! - ist bei Ihnen der die Chancen limitierende Faktor. Alles Gute Ihr KB

von Dr. Klaus Bühler am 05.12.2018

Antwort auf: Clomifen nach Puregon

Sehr geehrter Dr. Bühler, halten Sie eine IVF in meinem Alter dann für nicht mehr sinnvoll? Für eine IVF würde man doch wahrscheinlich mit 175 Einheiten stimmulieren. Evtl. würden dann auch mehr Eizellen reifen. Wie hoch könnte ich mit Puregon gehen? Kann ich für die Qualität noch etwas tun? MfG

von kleinerelch am 05.12.2018, 14:50

Antwort auf: Clomifen nach Puregon

Schauen Sie doch im aktuellen Jahrbuch 2017 des Deutschen IVF-Register (https://www.deutsches-ivf-register.de/jahrbuch.php) nach. Dort können Sie Ihre individuelle Chancen nachsehen. Es kommt auf einen Behandlungszyklus an. Ob aber mit höherer Dosis wirklich mehr Eizellen gewonnen werden können?, bleibt für mich nach Ihren Schilderungen fraglich. Und vergessen Sie nicht, rein statistisch müssen in Ihrem Alter 16 EZ gewonnen werden, um die eine euploide, = ungestörter Chromosomensatz, zu gewinnen, aus der sich dann eine gesunde Schwangerschaft entwickelt. Nicht unmöglich, aber.... Nur, es macht keinen Sinn, dass Sie Ihre Fragen an viele Experten senden. Gruß KB

von Dr. Klaus Bühler am 05.12.2018

Antwort auf: Clomifen nach Puregon

Sehr geehrter Dr. Bühler, wie viele Puregon Zyklen kann ich hintereinander und insgesamt machen? Muss ich dazwischen pausieren? Sind 2 sprungreife Follikel bei 58Einheiten Puregon nach 7 Tagen gut oder schlecht? Sonst lese ich meist höhere Dosierungen, speziell für eine IVF. Ich War eigentlich noch optimistisch. Mehr EZ Pro Zyklus mehr Chancen. Viele Dank für Ihre Mühe.

von kleinerelch am 06.12.2018, 08:01

Antwort auf: Clomifen nach Puregon

Was soll denn bei Ihnen gemacht werden? Haben Sie schon 'mal mehr Einheiten/Tag gespritzt?, und was war die ovarielle Reaktion? Wie viel Follikel sind herangewachsen. Ihr KB

von Dr. Klaus Bühler am 12.12.2018

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