Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Ute Czeromin:

Chacen auf weitere Schwangerschaft

Frage: Chacen auf weitere Schwangerschaft

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Hallo Frau Dr. Czeromin, ich habe letzte Woche erfahren, dass der Bluttest zu meiner ICSI negativ ist. Ich bin nun wirklich sehr deprimiert, weil wir uns ein 2. Kind wünschen und seit 1,5 Jahren alles schief läuft. Im Feb. 2006 habe ich in der 42. SSW spontan einen gesunden Jungen entbunden. (entstanden durch IUI..) Im Feb. 2008 wurde ich spontan schwanger (MA in der 9.SSW, Herzschlag war damals bereits 2 Wochen zu sehen), erneute spontane SS im Juli 08 (wieder MA in der 9.SSW, mit vorher sichbarem Herzschlag - Diagnose: Trisomie 4). Im März 09 entschieden wir uns (um die "Sache" evtl zu beschleunigen) zu einer IVF. Ich wurde beim 1. Versuch schwanger, leider erneut MA in 9.SSW nach vorherigem Herzschlag, Diagnose: Trisomie 19). Im August unternahmen wir einen weiteren IVF-Versuch, ohne Erfolg, ich hatte im 1. und 2. Versuch mit einer Stimulation von 150 bzw 100 Einheiten Puregon 11 bzw. 9 EZ, befruchten liessen sich aber nur 2 (1.Versuch) bzw. keine im 2. Versuch. Es wurde dann eine "Rettungs-ICSI" vorgenommen, 2 EZ wurden als Morule eingesetzt, BT negativ. Nun im Nov. ICSI. Gleiche Stimulation (150 Einheiten Puregon), diesmal nur 4 EZ, 2 durch ICSI befruchtet, BT negativ. Humangenetik wurde nach 1. FG gemacht. (Meine Mutter leidet an System. LE, hatte selbst 3 FG bzw Totgeburten, deshalb habe ich auf Humangenetik gedrängt). Ergebnis: Faktor V Mutation, 4-fach erhöhter Chlamydien-HSP Titer, SD ist gut eingestellt (tgl. 0,5 Tabl. L-Thryox 50) Ich nehme Folsan, spritze ab Punktion tgl Clexane 40, tgl 0,5 mg Dexamethason. Ich wurde Ende August 40, bin normalgewichtig, sportlich, rauche und trinke nicht. Ich habe noch 1 Versuch von meiner priv Versicherung "gut", will diesen auch nutzen, allerdings habe ich immer im Hinterkopf, dass ich zu alt bin und meine EZ alle schlecht sind und ich deshalb nie wieder schwanger werden kann. Denken Sie, dass ich noch eine Chance auf ein gesundes Kind habe? Wir wünschen uns nach all diesen Tiefschlägen soo sehr ein weiteres Kind. Entschuldigen Sie bitte diesen langen Text... Vielen Dank fürs Durchlesen und Ihre Anwort! Beste Grüße Sabine


Dr. Ute Czeromin

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Liebe Sabine - was für eine lange Geschichte! Da haben Sie ja schon viele Schicksalsschläge aushalten müssen. Die bisher durchgeführte Diagnostik ist vollständig, die Konsequenzen daraus (L-Thyroxin und Clexane) richtig. Ich gehe davon aus, dass bei beiden Partnern eine Chromosomenuntersuchung in der Humangenetik gemacht wurde und Sie beide einen normalen Chromosomensatz haben. Das spontane Eintreten einer Chromosomenstörung ist leider nicht zu verhindern und bedeutet ein altersabhängig erhöhtes Risiko. Besprechen Sie doch mit Ihrer KiWu-Praxis die Möglichkeit einer genetischen Diagnostik VOR Embryotransfer, z.,B. in Form einer Polkörperchendiagnostik, die auch in Deutschland erlaubt ist. Wirklich sinnvoll ist das meines Erachtens nur dann, wenn tatsächlich mit einer anderen Stimulation 8-10 Eizellen gewonnen werden können ... und auch mehrere befruchtet sind - bei nicht befruchteten Eizellen macht die PKD natürlich keinen Sinn. Ihnen alles Gute! Ute Czeromin


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