Muse7505
Lieber Dr.Grewe,unser 2.Versuch wurde eine ICSI nachdem das Spermiogramm nach der 1.IVF in der Morphologie schlechter wurde (unter 4% Normalformen). 1.Versuch: IVF, Antagonistenprotokoll mit Gonal-F, 9EZ punktiert, 6EZ weiterkultiviert, 1Blasto in BL4-BB. (Rest ab Tag 3 stehengeblieben) 2.Versuch: ICSI, Long Protokoll mit Pergoveris u.Synarela, 11EZ punktiert, 6EZ befruchtet, 3Blastos (BL4-AA, BL3-BC und BL4-CC) Die AA-Qualität wurde eingesetzt endete leider in einer biochem.SS.Die anderen beiden Blastos sind kyrokonserviert. Meine Fragen: 1) Man sagt ja, dass in einer biochem.SS der Embryo nicht gesund war..Können die morphologisch defekten Spermien evtl. genetisch defekt gewesen sein od. die Eizelle sodass der Embryo dann auch ein Gendefekt hatte und es zu einer biochem.SS kam? 2) Wie bewerten Sie die 50%ige Blastorate und die Blastoqualität aus diesem Versuch? Ist das bessere Ergebnis aus dieser ICSI nun auf das lange Protokoll oder auf Pergoveris zurückzuführen? Vielen Dank.LG!
Hallo, zu 1: Die Morphologie lässt leider kaum Rückschlüsse auf die Gene der Samenzellen zu, so dass ich nicht davon ausgehen würde, dass es an den Spermien gelegen hat. zu 2: Die Entwicklung der Embryonen war ja gut und ich würde generell von einer guten Prognose ausgehen. Warum in diesem Versuch mehr Blastos entstanden sind, ist schwer zu sagen. Es kann sich um einen reinen Zufall gehandelt haben, oder eben auch an der veränderten Medikation liegen. In Ihrem Fall würde ich auf jeden Fall beim zweiten Protokoll bleiben. Viele Grüße Christoph Grewe
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