gagute
Guten Abend Fr. Dr. Czeromin, nach der zweiten gescheiterten ICSI, frage ich mich natürlich, warum es bei mir nicht zur Einnistung kommt. Ich bin 30 J.alt, Kinderwunsch seit 4 J. Aufgrund des schlechten Spermiogramms meines Mannes sind wir seit einem Jahr in KIWU Behandlung. Die erste ICSI lief laut Arzt vorbildlich. 2 Blastos wurden eingesetzt. Dann aber nach 20 Stunden Blutung. Es lag angeblich an Progesteronmangel. Bei der zweiten ICSI wurde Progesteron von 90mg täglich( Crinone) auf 1000mg Utrogest erhöht. Trotzdem am Transfer +7 Schmierblutungen über einige Tage ( obwohl GMS 14,3 mm dick aufgebaut, kein Hämatom) , Bluttest neg. Ich nehme L-Thyroxin 50, bei mir ist 4G/ 5G heterozygote Pai Gen Mutation bekannt ( spritze Clexane 20 mg während ICSI), Genetik o.B. Was sollte ich untersuchen, da die Einnistung scheinbar nicht stattfinden kann? Vielen Dank für Ihre Antwort! V.K.
Blutungen innerhalb von 10-12 Tagen nach Transfer von Blastozysten oder 12-14 Tage nach Tag3 Transfer verschlechtern zumindest die Bedingungen für die Einnistung deutlich. Empfehlenswert halte ich zum einen die Durchführung einer Gebärmutterspiegelung zum Ausschluss von Blutungsursachen. Denkbar wäre auch eine hormonelle Unterstützung ab Tag nach Punktion mit 4 x 200 mg Progesteron (z.B. Utrogest ®) und ZUSÄTZLICH 2 x 2 Tabl. Estradiol a 2mg. Wenn Sie ansonsten ohne fortpflanzungsmedizinische Therapie einen regelmäßigen Zyklus ohne Blutungsstörungen und ohne Gelbkörperschwäche haben, wäre auch die Kryokonservierung aller befruchteten Eizellen mit Transfer im folgenden Spontanzyklus zu überlegen. MFG und alles Gute für einen weiteren Transfers! UC
gagute
Guten Abend, Fr. Dr. Czeromin! Vielen Dank für Ihre ausführliche Antwort! Ich werde Ihrem Rat folgen und meinen Arzt nach dem Estradiol und Hysteroskopie fragen (beides nicht gehabt). Bei der zweiten Icsi hatte ich direkt nach der Punktion bis zum BT Progestan oral 2-0-2 und Utrogest vaginal 2-2-2 zu mir genommen. Zwei Fragen beschäftigen mich trotzdem... Wie erfahre ich ob ich Gelbkörperschwäche habe und ob es Clexane 20 mg am Tag wirklich ausreicht bei meiner PAI-1- Gen Mutation (Heterozygotes Vorliegen 4G/5G). Oder wäre es noch ASS 100 zusätzlich notwendig? Die kryokonservierten Blastos ( 4St.) möchten wir nicht " verschwenden ", wenn es bei mir doch irgendwas nicht stimmt. Schönes Wochenenden und danke nochmal! V.K.
Wir bestimmen PAI I Genpolymorphismus aufgrund von fehlenden therapeutischen Konsequenzen überhaupt nicht mehr. FRÜHER haben wir eh nur eine Konsequenz daraus gezogen, wenn der Genpolymorphismus homozygot vorlag - Sie haben also bisher eh schon eher "übertherapiert" … Gelbkörperschwäche? Wenn Sie einen ansonsten regelmäßigen Zyklus haben, sollten Sie ca. 7Tage VOR erwarteter nächster Regelblutung (also Mitte zweite Zyklushälfte) Östrogen und Progesteron bestimmen lassen. Alles Gute! MFG UC
Ähnliche Fragen
Guten Tag Frau Dr. Popovici, wir befinden uns in der Kinderwunschbehandlung aufgrund meines Mannes. Hat hat CBAVD wegen einer Genveränderung des CFTR Gens. Es wurde zum Glück sehr gutes TESE Material gefunden. Bei unseren 1. ICSI sind insgesamt 3 Blastozysten entstanden. 1. Transfer negativ. 2. Transfer erfolgreich. Wir haben zum Glück eine ...
Sehr geehrter Herr Dr. Robert Emig, mein Freund (m, 35j.) & ich (w, 37j,) hatten dieses Jahr auf natürlichem Weg, Anfang Januar, einen positiven SST in den Händen. (3 Übungszyklen, und beim 4. hatte es dann geklappt) Leider wurde aber Ende Februar ein Operativer Abort durchgeführt. Auf anraten des Arztes, haben wir bis Juli abgewartet, da ...
Sehr geehrte Frau Prof. Dr. Sonntag, mein Mann und ich sind seit nunmehr sechs Jahren im Kinderwunsch und vor allem ich bin langsam körperlich und psychisch am Ende. Nachdem (mit 34) ein halbes Jahr lang kein Erfolg trotz regelmäßiger Eisprünge und sehr gutem Spermiogramm eintrat, erfolgte die erste Konsultation meiner FÄ. Ergebnis: all ...
Hallo Herr Dr. Moltrecht, wir probieren seit mittlerweile fünf Jahren ein zweites Kind zu bekommen, seit dreieinhalb Jahren davon in der Kinderwunschklinik. Mein Mann ist 43, ich 37 Jahre. Nach wiederholten Inseminationen und dann vielen erfolglosen IVFs, zuerst ohne Gabe von Granocyte, kam es nie zu einer Einnistung. Dann wurde im Januar 20 ...
Sehr geehrter Herr Dr Schmidt, Aktuell befinde ich mich im zweiten ivf zyklus und gestern war die EZPunktion und es konnten sechs eizellen punktiert werden. Davon waren fünf reif. Heute teilte mir die kinderwunschklinik mit, dass sie aufgrund der spermien meines partners eine ICSI durchgeführt haben. Die spermien hätten wohl nicht gut geradeaus s ...
Guten Tag ich freue mich über fachliche Einschätzungen und Erfahrungen zu folgendem Szenario: Patientin, 33 Jahre, AMH 23,5 pmol/L Ultraschall an ZT 2: • Restfollikel 15 mm im linken Eierstock • ~19 kleine antrale Follikel insgesamt • Endometrium flach/zyklusentsprechend Welche Erfahrungen gibt es mit dem Start einer ICSI‑Stimulation, obwoh ...
Ich bin total überrumpelt (positiv aber eher) ich war heute wieder in der KiWu vor 2,5 Wochen war ein Follikel zusehen (AMH unter Nachweisgrenze) der aber leider nicht genutzt werden konnte. Jetzt hab ich seit 1,5 Wochen Cyclo progynova genommen und war heute zum Ultraschall, rechts konnte man was sehen fraglich ob Zyste oder Follikel, Links ein "W ...
Hallo, kurz zu den Eckdaten: Ich bin 36 Jahre alt, habe ein Kind aus einer ICSI das nun 3 Jahre alt geworden ist. Ich war damals Patientin von Frau Dr. med Popovici. Wir habe uns damals ins Kinderwunschzentrum begeben, da ich trotz regelmäßigen Zyklen mit Eisprüngen nach über 1 Jahr nicht natürlich schanger wurde. Nach ca. 1 Jahr Kinderwunschbehan ...
Hallo Dr Emig, ich hatte letzten Zyklus eine Zyste. Meine ICSI konnte nicht begonnen werden. Diesen Zyklus leide ich erneut unter einer Zyste (anderer Eierstock). Mein Eisprung scheint trotz LH-Anstieg nicht zu funktionieren. Auch Ovitrelle hat nicht geholfen. Was kann man tun, damit die ICSI gestartet werden kann ? Eine Punktion stand im Raum. Ic ...
Sehr geehrte Frau Dr. Popovici, ich bin 40 Jahre alt, bald 41 und mein amh wert war letztes Jahr im August 0,254 Wir hatten dann mit Letrozol stimuliert 5 mg und ich hatte letzten Zyklus 18 mm und19 mm. Davor hatte ich einen Zyklus mit 17 mm und 20mm. Die anderen zyklen leider keine Reaktion bzw ein Zyklus mit 27 mm bei 7,5 mg letrozol Dosis. Jet ...
