Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Ralf Brügel:

Untergewicht - BMI?

Dr. med. Ralf Brügel

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Frage: Untergewicht - BMI?

MAMA-23

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Sehr geehrter Herr Dr. Brügel, unser Sohn ist 10,5 Monate alt, 78cm groß und wiegt 8340g. Damit liegt sein BMI unter der P3-Kurve im Bereich Untergewicht. Bzgl. des Längenwachstums liegt er auf "seiner" Kurve. Er war schon immer lang und wächst entsprechend weiter. Bzgl. des Gewichts lag er bis vor 4 Wochen auch auf "seiner" Kurve. Er war schon immer schlank. Jetzt nimmt er seit 4 Wochen nicht mehr wirklich zu und hat aufgrund eines Infekts in der letzten Woche auch von 8540g auf eben aktuell 8340g abgenommen. Es wurden seine Blutwerte kontrolliert, soweit alles im Normbereich, auch was die Nährstoffversorgung angeht. Er war bisher noch nie der große Esser. Morgens isst er ca. 80-100g Getreide-Obst-Brei. Mittags "isst" er mit am Familientisch, weil er den klassischen Mittagsbrei nicht mag, wobei er am Familientisch im Moment mehr entdeckt als große Mengen isst. Abends isst er ca. 120-180g Milch-Getreide-Brei, in den wir noch Gemüsebrei einrühren. Zwischendurch und nachts stillt er nach Bedarf. Während des Infekts hat er nun fast keinen Brei, feste Nahrung oder Pre-Milch zu sich genommen, nur gestillt und das laut Stillprobe auch zu wenig, ca. 500ml pro Tag. Seit Mittwoch hat er den Infekt überstanden und seit gestern Abend scheint es bergauf zu gehen und er isst wieder seinen Abend- und Morgenbrei. Da er mit seinem BMI schon immer im unteren Bereich war, wurden Essen und Gewicht häufig vom Kinderarzt thematisiert, kürzlich sogar mit potentieller Klinikeinweisung. Wir merken auch, dass das Thema Essen dadurch zu Hause mit immer mehr Unruhe statt Gelassenheit verbunden ist. Wir haben nun auch einen Termin bei einer Ernährungsberatung ausgemacht. Unser Sohn ist ansonsten fröhlich, sehr aktiv und mobil und seinem Alter entsprechend entwickelt. Falls es relevant sein sollte, beide Eltern sind groß und schlank und waren als Kind sehr leicht bis untergewichtig.  Wie schätzen Sie die Situation, sein Gewicht und BMI ein? Auf der einen Seite wollen wir nicht mehr Stress in das Thema Essen bringen, auf der anderen Seite ist uns natürlich bewusst, dass er zunehmen sollte. Haben Sie vielen herzlichen Dank für Ihre Einschätzung! Und an der Stelle auch frohe Ostern! 


Dr. med. Ralf Brügel

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Hallo MAMA,  ich bin komplett entspannt!  Ruhig bleiben, kein Stress mit Essen veranstalten, die Dinge laufen lassen und bei einem der nächsten Impftermine in 2-3 Monaten Kind nochmals auf die Waage legen.  Herzliche Grüße und einen schönen Feiertag  Ralf Brügel 


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