Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Sohn (4 1/4) unterdrückt den Stuhlgang

Frage: Sohn (4 1/4) unterdrückt den Stuhlgang

HerNi

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Hallo, mein Sohn war mit 3 1/2 komplett trocken tagsüber, ging klein und täglich groß auf die Toilette. Dann starb seine Oma vor einem halben Jahr, die nebenan wohnt und zu der er ein sehr enges Verhältniss hatte, nach kurzer heftiger Krankheit an Krebs, er war immer freiwillig dabei (3 Monate Pflege, zu Hause, Sterben, Beerdigung...). Er spricht oft über sie, ist öfter mal traurig. Ist viel mit Opa zusammen, der selber stark leidet. In der Zeit hatte ich wenig Zeit für ihn und seinen Bruder (12), sie mussten viel zurückstecken...Aber alle sagen, die Kinder haben es gut verkraftet, auch der KiGa hatte unseren Umgang mit Sterben und Tod und Trauer bezüglich der Kinder gelobt. Nach einem langen Urlaub, den wir danach machten, pieselte er immer öfter in die Hose, er merkte es nicht einmal. Aber die Blase war laut Kinderarzt ok. Seit 1/4 Jahr (bei der U-Untersuchung vorher war alles ok, mit dem Pieseln sollten wir nur beobachten und ihm Zeit geben) geht er groß immer weniger, inzwischen nicht mehr auf Toilette, macht aber auch nicht einfach in die Windel! Statt dessen geht immer unbemerkt ein bisschen oder etwas mehr in die Hose. Er sagt nicht warum, manchmal, er will nicht auf Toilette, er ekelt sich vor dem großem Geschäft oder es tut ihm weh. Wenn es rauskommt (er steht z.B. in der Küche, guckt mich an, es kommt raus, ich spreche ihn darauf an -> nein, ich mache nicht, ich muss nicht...). Inzwischen trägt er manchmal wieder Windeln tagsüber, weil er 5-6x am Tag Spuren oder Klösse in der Hose hat (die er nicht merkt) und auch Klein inzwischen immer wieder unwillkürlich abgeht! Wenn er dann auf der Toilette sitzt (was an sich kein Problem ist) macht er klein nur manchmal, groß gar nicht. Egal wie lange er Zeit hat. Auch wenn seine Freunde das mitbekommen interessiert ihn das nicht. Trinken tut er normal, dass essverhalten ist fast wir vorher (nur weniger, weil er immer öfter Bauchweh hat, was ja kein Wunder ist). Ob es psychisch ist (er ist ein extremer Dickkopft in allen Dingen, der genau weiß, was er will) oder was anderes weiß ich nicht. Aber die Situation wird immer schwieriger. Alles zureden, erklären, bitten, ignorieren, belohnen, wütend werden, hilft nicht... Wir haben langsam die ganze Palette durch und sind der Situation hilflos ausgeliefert... Auch der KiGa hat keine Idee mehr (dort geht er mit auf die Toilette aber macht höchstens mal klein). Was könnten wir noch machen oder zu was für einem Arzt gehen wir am besten? Danke im Voraus!!!


Dr. med. Andreas Busse

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Liebe H., was Ihr Sohn jetzt hat, ist einfach ein randvoller Darm und es läuft immer nur etwas Stuhl über. Und das gilt es erst mal ganz pragmatisch zu beseitigen. Am einfachsten mit einer PEG-Lösung wie z.B. Movicol junior, das auch danach noch für weichen regelmäßigen Stuhlgang sorgt. Ob er den dann in die Toilette oder Windel machen will, ist erst mal egal, bieten Sie es ihm einfach an. Und wenn Sie den Eindruck haben, es gibt ein ernsthaftes psychisches Problem, was er so ausdrückt, dann zögern Sie bitte nicht, sich an Ihren KInderarzt zu wenden mit der Bitte, Sie entsprechend zu überweisen an jemand, der sich damit beschäftigt. Alles Gute!


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