Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Amoxicillin bei Pfeifferschem Drüsenfieber

Dr. med. Andreas Busse

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Kinderarzt
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Frage: Amoxicillin bei Pfeifferschem Drüsenfieber

Kobaca

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Guten Tag! Mein Sohn bekommt seit Mittwoch Amoxicillin wegen eitrig / weiß belegten Mandeln und Fieber. Kinderarzt vermutet bakterielle Angina. Erscheinungsbild könnte aber auch zu EBV passen. Sollte er  am Wochenende noch Fieber haben wieder vorstellen. Jetzt nach 3 Tagen Antibiose weiter Fieber und weiter schmierig belegte Mandeln. Vorstellung beim Bereitschaftsdienst ergab: EBV. Arzt dort sagt, dass man bei EBV kein Amoxicillin geben darf, wegen Arzneimittelexanthem, das auch schlimm werden kann. Soll es aber jetzt weitergeben. Umstellen auf ein anderes Antibiotikum will nicht. Mein Sohn hat einen VP-Shunt bei Hydrocephalus, deshalb soll er weiter  Antibiotikum haben. Jetzt bin ich ganz irritiert. Darf man Amoxicillin nun geben oder nicht? Antibiotikum umstellen oder nicht? Vielen Dank!  


Dr. med. Andreas Busse

Dr. med. Andreas Busse

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Liebe K., das verstehe ich nicht: wenn der 2.Kollege eindeutig einen Virusinfekt mit EBV als Ursache der Erkrankung diagnostiziert hat, dann sollte natürlich das Amoxicillin sofort abgesetzt werden. Denn weder wirkt es gegen die virale Infektion noch wäre es bei einem Virusinfekt als Vorsorge gegen eine bakterielle Infektion eines Shunts wirksam. Ich kenne auch keine Empfehlung für eine routinemäßige antibiotische Prophylaxe für Kinder mit VP-Shunt.  Vielleicht können Sie ja vor Ort eine 2. Meinung einholen? Alles Gute!


Kobaca

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Vielen Dank Herr Dr. Busse. Mit der Zweitmeinung ist es leider schwierig. Bei uns gibt es für das Bundesland nur 2 kinderärztliche Bereitschaftsdienste. Bei der zweiten Praxis habe ich angerufen bzgl Zweitmeinung. Die sagen, dass ich nicht kommen darf, weil ich schon bei einem anderen Bereitschaftsdienst war. 


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