Frage im Expertenforum Geburt per Kaiserschnitt an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer:

KS bei mütterlicher Indikation

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: KS bei mütterlicher Indikation

ankale12

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Sehr geehrter Herr Dr. Hellmeyer, Ich bin Risikopatientin, da ich herzkrank bin (2 Klappenoperationen und Schrittmacher) und mehrere Fehlgeburten hatte. Nun befinde ich mich in der 32. SSW und ein KS ist ca. 36/37.SSW geplant. Leider wird die SS täglich mehr zur Belastung, sodass ich wahnsinnige Angst habe, dass es mein Herz nicht mehr schafft (zeitweise Schmerzen, Ziehen, Herzrasen). Ein Herzultraschall ergab, dass die Werte noch ausreichend sind. Aber ich fühle mich trotz allem nicht mehr so wie es sein soll. Ich weiß, dass jeder Tag mehr sehr wichtig für das Kind ist und es wirklich noch zu früh wäre. Könnte man aber auch früher das Kind holen? Ich habe schon bei dem Gedanken ein schlechtes Gewissen, aber ab wann besteht eine Indikation? Ich traue mich schon kaum noch was zu sagen und zu fragen, da ich das Gefühl habe, dass mich keiner ernst nimmt. Aber bei meiner Vorgeschichte bin ich sehr ängstlich. Ich möchte nicht, dass es im schlimmsten Fall zu spät ist. Ich würde mich auch stationär zur besseren Überwachung aufnehmen lassen. Aber wahrscheinlich können das nur die Ärzte vor Ort entscheiden. Ich bin trotzdem für eine Antwort sehr dankbar.


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Hallo ankale12, das kann ich wirklich verstehen und es ist auch nicht abwegig, dass die Herzbelastung subjektiv, aber auch objektiv, zunimmt, d.h. ich würde folgendes anraten; 1. Ein Perinatalzentrum Level 1 könnte Sie aufnehmen und stationär überwachen, so dass man sich dann von Tag zu Tag schleppen kann. 2. Bei 34+0 könnte man alternativ die Sectio machen, aber das bedeutet dann, dass man vorher noch die 2 Spritzen für die Lungenreife des Kindes geben müsste. LG und alles Gute


ankale12

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Vielen Dank für Ihre Antwort. Ich gehe am Wochenende in die 33. SSW und habe nächste Woche Termin bei meiner FÄ und bespreche dies mit ihr. Da bekomme ich auch die Unterlagen (Mutterschutz/Geburtsplanung) mit. Das mit der Lungenreife ist mir bewusst. Diese erhielt ich schon einmal in der 30. SSW bei Zervixinsuffizienz. Ich versuche bis Montag hinzukommen, ansonsten gehe ich eher ins KH. Ich habe schon ein größeres Kind. Aus diesem Grund ist es für mich noch wichtiger, dass alles gut verläuft. Ihnen ein schönes Wochenende. VG


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