Julia S
Sehr geehrter Herr Prof. Heininger, ich habe 2 Fragen: ich habe meinen Sohn (geb. 07.22) am 20.12.22 mit Bexsero gegen MenB impfen lassen. Ich möchte ihn außerdem gegen Influenza impfen lassen, möchte ihm aber gerne so viele Arzttermine wie möglich ersparen, da in der Kinderarztpraxis so viele Kinder erkältet sind (ich bin aktuell immunsupprimiert). Kann ich in 2 Monaten (ab dem 20.02.), wenn die zweite Bexsero-Impfung ansteht, ihn simultan gegen Influenza impfen lassen? Seine Kinderärztin hat sich skeptisch geäußert, ich bin allerdings selber Pädiaterin und sehe nicht, wo das Problem liegt beide Impfungen auf einmal zu machen. 2. Frage: Meine Tochter (geb. 03.20) hat eine chronische Proteinurie. Wir hatten uns daher bereits im April 22 entschieden, sie gegen Sars-CoV2 impfen zu lassen. Sie erhielt damals im Abstand von 1 Monat 2x eine Off-Label-Impfung mit dem Impfstoff ab 5 Jahre. Nun soll sie eine Auffrischimpfung bekommen. Da jetzt der Impfstoff ab 6 Monate zur Verfügung steht, möchte der Arzt die Auffrischung mit diesem durchführen. Wäre es nicht besser, die Impfung mit dem bereits verwendeten Impfstoff ab 5 Jahre fortzusetzen? Sie ist aktuell 15 kg schwer, also recht schwer für ihr Alter. Im März, wenn die Auffrischung erfolgen soll, ist sie sicherlich nochmal schwerer. Eine Studie hatte doch gezeigt, dass die Dosis von 3 Mikrogramm Comirnaty bei Kindern ab 2 Jahren nicht mehr so gut wirkt. Ich danke Ihnen sehr für Ihre Antwort und wünsche ein frohes neues Jahr!
Hallo Julia zur 1. Frage: Die Koadministration (zeitgleiche Gabe) der beiden Impfungen halte ich grundsätzlich für unbedenklich, auch wenn es gemäss Fachinformation von Bexsero dafür keine "Unbedenklichkeitsbescheinigung" (siehe 4.6 Interaktionen) gibt. Jedoch frage ich mich, wieso Sie mit der Influenzaimpfung bis zum 20.2. warten möchten, wo doch die Influenza aktuell bereits in hohem Masse zirkuliert? zur 2. Frage: Das Körpergewicht hat keinen bekannten bedeutsamen Einfluss auf Impfantworten, diese sind viel mehr an das Alter gebunden (und getestet). Ich verstehe zwar Ihre Überlegungen, möchte aber dennoch und grundsätzlich keinen off-label Gebrauch empfehlen. Alles Gute auch Ihnen für 2023!
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