Liu
Sehr geehrter Dr. Heininger, Für meine Tochter (zur Zeit 4 Monate alt) hatten wir in der Schweiz folgenden Impfplan gewählt: 5fach-impfung plus pneumokkoken, Hepatitis A+B ab dem ersten Lebensjahr, bevor wir nach Asien fahren. Davor wird sie keine Gemeinschaftseinrichtung besuchen. Sie hat bis jetzt zwei Impftermine hinter sich. Es hat sich herausgestellt, dass wir doch früher nach Asien fahren werden, und zwar noch bevor die Kombi-Impfung Hepatitis A+B abgeschlossen sein wird, die 6 Monate benötigt - sie wird da höchstens eine Dosis erst bekommen haben. Aus diesem Grund erwägen wir eine Nachholimpfung von Hepatitis B. Mir wurden zwei Möglichkeiten genannt: entweder Hepatitis B komplett als Einzelimpfung neben der 5fach-Impfung nachholen, oder aber nach individueller Rücksprache beim nächsten Impftermin auf 6fach-Impfung umzusteigen (wofür aber keine Studien bzgl. der Wirksamkeit existiert?). Ich möchte sehr gerne wissen, welche Variante Sie persönlich empfehlen würden. Falls es Variante 1 sein sollte, kann die Einzelimpfung zusammen mit der 5fach-impfung verabreicht werden, oder ist es besser, hier einen zeitlichen Abstand einzuhalten - ich frage dies, weil meine Tochter auf beide Impfungen bis jetzt mit Fieber und Unwohlsein über mehrere Tage reagierte. Besten Dank im Voraus. Mit besten Grüßen, Familie Liu
Hallo, Eine Reise nach Asien ist ja an sich kein erhöhtes Risiko für eine Hepatitis B Infektion. Wenn Sie sich jetzt für die Hepatitis B Impfung entschliessen, so kann die erste Dosis durchaus als so genannte Sechsfachimpfung verabreicht werden, gefolgt von zwei einzelne Impfungen nach einem und sechs Monaten. Es stimmt, das dafür keine Studien existieren, aber so lautet in der Schweiz unsere pragmatische Empfehlung. Die Alternative, die Sie erwähnen, zeitgleich mit der fünffach Impfung eine Dosis Hepatitis B zu geben, ist auch statthaft. Man muss keinen Abstand einhalten. Es guten gute Reise!
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