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Hallo Herr Dr. Heininger, bei meinem Sohn hat der Kinderarzt eine Titerkontrolle für Hep.B (er wurde im Nov. 2003 das 4. Mal mit Hexavac geimpft) durchgeführt. Dabei kam ein Wert von < 5 heraus, sodass das Labor „keine Immunität“ festgestellt hat. Mein Kinderarzt möchte meinen Sohn jetzt, um den Schutz schnellstmöglich herzustellen, 3mal mit einem monovalenten Hep.B-Impfstoff impfen. Nun meine Fragen: 1. Könnte es sein, dass mein Sohn trotz des geringen Titers immun gegen Hepatitis B ist (Sie hatten mir in einer vorigen Mail geschrieben, dass eine Titerbestimmung so lange Zeit nach der letzten Impfung ohne Aussage ist) oder ist der Wert < 5 ziemlich eindeutig? 2. Ist es sinnvoll 3mal zu impfen? Wenn ich Sie richtig verstanden habe, haben Sie von einer einzigen Nachholimpfung gesprochen (mit anschließender erneuter Titerkontrolle). 3. Darf man jetzt schon impfen, obwohl die letzte Hep.-Impfung erst 2 1/2 Jahre und nicht 5 Jahre (wie sonst empfohlen) zurückliegt? 4. Welcher Impfstoff würde bei einer einzigen Nachholimpfung genommen? Könnte man dafür auch Engerix B Kinder nehmen, obwohl dieser Impfstoff eigentlich für 3 Einzelimpfungen vorgesehen ist? Das war es vorerst. Danke für Ihre Antworten und viele Grüße,
Hallo, hier die Antworten auf Ihre Fragen: 1. Könnte es sein, dass mein Sohn trotz des geringen Titers immun gegen Hepatitis B ist (Sie hatten mir in einer vorigen Mail geschrieben, dass eine Titerbestimmung so lange Zeit nach der letzten Impfung ohne Aussage ist) oder ist der Wert < 5 ziemlich eindeutig? Ja, leider erlaubt diese Betsimmung so lange nach der letzten Impfung keine zuverlässige Aussage. 2. Ist es sinnvoll 3mal zu impfen? Wenn ich Sie richtig verstanden habe, haben Sie von einer einzigen Nachholimpfung gesprochen (mit anschließender erneuter Titerkontrolle). Ja, das wäre weiterhin meien Empfehlung. 3. Darf man jetzt schon impfen, obwohl die letzte Hep.-Impfung erst 2 1/2 Jahre und nicht 5 Jahre (wie sonst empfohlen) zurückliegt? Ja,das darf man, es gibt keine fixen empfohlenen Abstände für zusätzliche Dosen (ausser dass es mindestnes 4 Wochen sien sollten). 4. Welcher Impfstoff würde bei einer einzigen Nachholimpfung genommen? Könnte man dafür auch Engerix B Kinder nehmen, obwohl dieser Impfstoff eigentlich für 3 Einzelimpfungen vorgesehen ist? Ja! Alles Gute!
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