Sehr geehrter Prof. Abeck, Sie hatten uns bereits Anfang Februar beraten („Ekzem auf irritativer Grundlage“ https://www.rund-ums-baby.de/experten/hautfragen/Therapieempfehlung-fuer-Hautausschlag_19969.htm). Junge 9 Monate, Vater hatte als Kind Neurodermitis, Mutter ohne Krankengeschichte --- Der Verlauf seitdem --- Nacken und Armbeuge 1 Woche mit Advantan gesalbt Abheilung fand statt, minimale rosa Färbung der Haut am Ende Pflege mit Neuroderm und Basiscreme DAC fortgesetzt --- 2 Wochen später stellte sich dieses neue Bild ein --- Armbeuge wieder aufgeblüht, noch schlechteres Hautbild Nacken auch wieder gerötet Ausschlag am Rücken, eine Stelle an der Achsel hinzugekommen Bauch, Beine kleine Pickelchen (mal mehr mal weniger) hinzugekommen Weiterhin kein Juckreiz feststellbar Alle Hautstellen haben tageweise wechselnde Intensität Foto Rücken: https://www.dropbox.com/s/v4o0oelqs65mzvp/Ruecken2_28.2.jpg Foto Arm: https://www.dropbox.com/s/vyhv18fypn1t2vb/Arm_28.2.jpg --- Vorstellung bei der Kinderärztin ergab --- Diagnose: superinfiziertes Ekzem mit Staphylokokken (Diagnose, ohne Abstrich) Therapie: Baby und Mutter 14 Tage Kuhmilchverzicht (wird voll gestillt mit Beikost, wobei alles gegessen wird) Essenstagebuch führen Infectopyoderm Salbe 30g Ecural Salbe ad 60g auf alle Stellen 2x täglich Wir fragen uns nun: 1. Diese Creme wirklich auf alle Stellen oder nur die akute Armbeuge? 2. Doch besser Advantan auf die anderen Stellen oder gar nur pflegend cremen? 3. Wie kann Ursache-Wirkung von Milchverzicht und Antibiotika/Kortisonpräparat unterschieden werden? 4. Ab welchem Alter raten Sie zu einer Allergieabklärung per Bluttest? 5. Hautarzt vor Ort konsultieren? Vielen Dank und freundliche Grüße
Eine ungewöhnliche Mischung, deren Wirksamkeit überhaupt nicht beurteilt werden kann Sinnvoller wäre eine getrenntes Aufragen, 3 x tgl. das Antibiotikum (f. 1 Woche) und 1x tgl das Kortison. Noch sinnvoller: Steroid und Antiseptikum wie z.B. Octenididindihydrochlorid 0,1% Prednicarbat 0,25% NRF 1xtgl. Bitte Allergietestung sofort durchführen! Falls + ist ein Abstillen absolut indiziert.
Update: Heute ist es besonders am Rücken besonders stark gerötet und hat verstärkt diese Pickelchen. https://www.dropbox.com/s/lu40cf9keveyvi5/Ruecken_29.2..jpg (eingecremte Haut)
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