Frage im Expertenforum Hautfragen an Prof. Dr. med. Dietrich Abeck:

Haut

Prof. Dr. med. Dietrich Abeck

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Facharzt für Dermatologie, Venerologie, Allergologie

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Frage: Haut

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Hallo Dr. Abeck, mein Sohn, 9 Jahre hat sei Oktober um den After herum offene nässende Stellen, die bis hin zu den Pobacken reichen und ihn sehr jucken. Beim Arzt (Notdienst) wurde ein Abstrich gemacht und Streptokokken festgestellt, die mit Antibiotika behandelt wurden. Es wurde auch wieder sehr viel besser. Nach Absetzung des Antibiotikas kam aber das Gleiche wieder. Danach sind wir zu unserem KA der verschiedene Salben, Sitzbäder (Tannolact), Lotionen usw. ausprobiert hatte, was leider alles nichts geholfen hatte. Er hatte aber eine Rhagade festgestellt. Leider war er mit seinem Latein am Ende und hat uns zum Hautarzt geschickt. Dieser hatte auch verschiedene Salben ausprobiert. Er meinte es wäre kein Pilz auch keine Streptokokken, es könnte eine Allergie sein. Er hatte aber keinen Abstrich gemacht. Zum Schluß hat eine Salbe mit hohem Cortison-Anteil geholfen. Nur sobald ich nur den Versuch unternehme etwas weniger drauf zu schmieren, werden die offenen Stellen größer, bzw. vermehren sich. Auf den Pobacken sind auch noch die Stellen zu sehen wo die Haut entzündet war. Was könnte das sein? Können Sie mir da evtl. weiterhelfen? Ist das evtl. ein Ekzem? Von was kommt sowas? Langsam zehrt das an unseren Nerven. Vielen Dank im Voraus V. B.


Prof. Dr. med. Dietrich Abeck

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Sie benötigen einen guten Arzt! die initial vorliegende Erkrankung war eine perianale streptogene Dermatitis, die leider auch rezidivieren kann; deshalb: unbedingt Kontrollabstriche falls Streptokokken nachweisbar, erneut ORALE (äußerlich geht hier gar nichts!!!) Antibiotikabehandlung; falls kein Nachweis von Streptokokken --> kortisonfreie antientzündliche Behandlung!!!


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Hallo Herr Prof. Abeck, vielen Dank für Ihre Antwort. Nun habe ich noch eine kurze Frage, soll ich zu einem Hautarzt oder muss ich zu einem anderen Facharzt? Evtl. Proktologe? Können Sie mir jemanden empfehlen im Raum Stuttgart, Rems-Murr-Kreis? Wie sieht so eine kortisonfreie antientzündliche Behandlung aus, falls es keine Streptokokken sein sollten? Vielen Dank schon mal im Voraus. Freundliche Grüße V. Bako


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