Frage im Expertenforum Frühgeburt an Prof. Dr. med. Gerhard Jorch:

Hormonbehandlung bei Frühchen

Frage: Hormonbehandlung bei Frühchen

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sehr geehrter dr. jorsch unsere tochter ist in der 26.SSW mit einem Geburtsgewicht von 390g und einer größe von 28,5cm geboren. am 120. Lebenstag wog sie 1450g und war 38cm groß. mit 18 lebensmonaten war sie 39cm groß. jetzt mit 3 1/2 jahren ist sie 93,5 cm groß. ein arzt hat uns vorgeschlagen eine wachstumshormontherapie mit ihr zu machen. wir haben uns schon etwas darüber informiert und meinen, dass wir damit noch warten sollten. zudem hat sich uns die frage gestellt, was das symtom y ist. was halten sie von der hormontherapie?


Prof. Dr. med. Gerhard Jorch

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Die Hormontherapie kommt in Frage, wenn im Alter von mindestens 2 Jahren die Körpergröße deutlich gegenüber dem sogenannten Erwartungswert zurückliegt, der sich u.a. aus der Größe der Eltern und dem Knochenalter errechnet und keine andere Ursache eines verminderten Größenwachstums vorliegt. Mit 93,5 cm liegt Ihr Kind im Grenzbereich. D.h. es ist möglich, dass durch eine Hormontherapie die Größenerwartung wirklich um einige cm gesteigert werden kann. Für eine genauere Beurteilung bräuchte ich mehr Daten. Wenn Sie eine Hormontherapie in Erwägung ziehen (mehrjährige tägliche Injektionen für z.B. 8 cm mehr Erwachsenengröße), sollten Sie sich zu einem Spezialisten für Kinderendokrinologie überweisen lassen, der durch Voruntersuchungen andere Ursachen verminderten Wachstums ausschließt, die Eignung Ihres Kindes für diese Therapie untersucht und eine genauere Schätzung des zu erwartenden Therapieeffektes vornimmt.


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Hallo! Bin kein Arzt und habe auch keine Ahnung von Hormontherpien, aber ich finde die Größe im Vergleich zur Geburtsgröße gar nicht so schlecht. Meine Tochter wird in zwei Monaten drei Jahre alt und ist auch nur ca. 88cm groß, da sagt bisher keiner was. Und sie war kein extremes Frühchen (1630g; 42cm). Ich glaube, ich persönlich würde mit sowas noch warten. LG Nina


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Hallo Wiebke, ich kann mich dem ersten Beitrag nur anschließen. Ich finde, daß Deine Tochter doch super aufgeholt hat was die Größe betrifft. Aber mit 18 Monaten war sie doch sicher nicht nur 1 cm größer als mit 4 Monaten oder meinst Du 79cm? Unser Sohn z.B. ist jetzt 3 Jahre und 85 cm groß (auch ein Extremfrühchen mit 513 g und 28 cm Größe). Ich hatte mir auch mal überlegt, diagnostizieren zu lassen, wie groß er vorraussichtlich wird. Unser Kinderarzt meinte daraufhin, daß er damit noch warten möchte, da z.B. das Handwurzelröntgen die Endgröße nur sehr wage angeben würde in dem Alter (mit 10cm Differenz nach oben und unten) und das Kind sollte nachgewiesen einen Hormonmangel haben bevor man Hormone gibt. Eine Bekannte (hat auch ein Extremfrühchen) hat mir außerdem erzählt, daß man einer neuen Stuide zufolge die Größe und das Gewicht besonders bei so zierlichen Frühchen bis zum 4./5. Lebensjahr korrigiert. Alles Gute Isabel


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ja...diese frage beschäftigt mich auch schon des längeren... valentina ist mit 654g und 34cm durch plazentainsuffizienz in der 30.ssw extrem retardiert auf die welt gekommen und wächst seitdem entlang der 3.perzentile ... sie war zu ihrem 2.geburtstag gerade mal 79cm gross und knapp 9kg schwer!... sowohl die endokrinologischischen als auch die genetischen untersuchungen waren unauffällig. uns wurde geraten erst einmal bis zum 4.geburtstag zu warten und dann eventuell zu überlegen eine hormontherapie zu machen ... angeblich erziehlt man bei extremfrühchen mit einer sehr frühchen therapie (ab dem 4.lj) gute ergebnisse ... die kinder holen im wachstum und in gewicht auf. für mich stellt sich die frage, ob es schon erfahrungen gibt mit einer so frühen therapie (in unserem kh gibt es diese therapie erst seit 1 jahr) und welche nebenwirkungen (habe was von vorzeitiger geschlechtsreife gehört)einher gehen? sorry ist ein wenig lang geworden... lg...barbara+valentina http://members.aon.at/valentiger


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