Frage im Expertenforum Frühgeburt an Prof. Dr. med. Gerhard Jorch:

Frage zum Puls

Prof. Dr. med. Gerhard Jorch

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Kinderarzt und Neonatologe

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Frage: Frage zum Puls

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Hallo, ich habe hier in Ihrem Forum schon viel Über Monitroing gelesen, des wegen wende ich mich an Sie. Meine Tochter (jetzt 4 Monate) ist bei 36+6 geboren, also nicht so früh. Jedenfalls Spuckt sie sehr viel. Mein Arzt sagt daher es wäre ein Reflux. Dazu habe ich gelesen dass der Reflux bis hin zum Atemstillstand führen kann. Daher habe ich meinen Arzt darauf angesprochen das ich mich dies bezüglich sorge wegen SIDS. Er hat mich dann in ein schlaflabor überwiesen. Dort wurde dann das was ich gedacht habe mit dem reflux ausgeschlossen aber dafür was anderes gefunde. Und zwar macht sie Atempausen von 9 sec. das aber bis zu 40 mal in der Stunde (das ist beim Großen Schlaflabor heraus gekommen). Eine weitere Schlaflabor untersuchung, hat dann gezeigt das 2 mal in der Nacht die Sauerstoffsätigung auf bis 74% runter gegangen ist. Darauf hin wurde dann eine Therapie mir Solosin gegonnen, das gebe ich 4 mal täglich 0,5 ml. Eine weitere Schlaflaboruntersuchung hat dann gezeit das eine deutliche besserung eingetreten ist. Am 11.12 haben wir eine nachuntersuchung, ob das eventuell weg ist, weil sie zu mir meinten dass das eine Sache ist sie sich rauswächst. Eine Unreife des Nervensystems. Jedenfalls haben wir nun einen Monitor seit 3 wochen. Jetzt wollte ich sie eben zu bett brinegen, habe sie an den Monitor angeschlossen und noch mal gestillt, beim wechsel habe ich dann ein Bäuerchen machen lassen. Das wollte sie aber scheinbar nicht und hat angefangen zu weinen. Sie steigert sich geren und schnell in alles rein, hat dann also das Typische was babys beim Reinsteigern gemacht, geschriehen und den schrei gehalten, also einen langen schrei ohne Luft zu holen. Dabei habe ich dann zufällig auf den Monitor geschaut und gesehen das der Puls auf umdie 190 war, am ende des schreis, oder ein Bruchteil einer sec. nach dem schrei, auf 104 abgefallen ist und dann beim luftholen und aufregen wieder auf 190. Also von 190 auf 104, nach dem sie den schrei ohne luft zu holen gehalten hat und sofort wieder auf 190 als sie dann wieder luft geholt hat. Ist das normal? normalerweise würde man sowas ja nicht sehen ohne Monitor. Sie wurde vor 2 Tagen geimpft, vielleicht deswegen? Lieben Gruß


Prof. Dr. med. Gerhard Jorch

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Ich habe den Eindruck, dass Sie sich jetzt hüten müssen, zuviel in diese Beobachtung hineinzuinterpretieren. Man kann das nämlich als völlig normal interpretieren. 190 sind ohne weiteres möglich beim Schreien. Selbst ich habe mit 59 Jahren beim letzten Halbmarathon noch 170 geschafft ohne jedliche Lebensgefährdung oder Probleme. Der Abfall auf 104 kann rein technisch bedingt sein, indem der Monitor nur etwas jeden 2. Herzschlag zählt. Wer viel mißt sieht auch viel. Wenn sich ein solches oder ähnliches Ereignis wiederholt, müßte Ihr Arzt mal den EKG Speicher Ihres Monitors auslesen falls dieser über einen solchen verfügt, um zu schauen, ob eine Rhythmusstörung vorliegt. Jedenfalls muß man festhalten, dass sich bisher ja nichts ereignet hat, was wirklich gefährlich ist.


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