Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

TSH Wert in Schwangerschaft

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: TSH Wert in Schwangerschaft

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Hallo Dr. Mallmann, ich hatte vor ein paar Wochen schon mal geschrieben wegen meiner Schilddrüse. Ich bin 32, erwarte mein 2. Kind (7. SSW). Mein 1. Kind kam 6 Wochen vor ET. Ich habe seit ca. 15 Jahren kalte Knoten an der Schilddrüse. Habe nie Tabletten genommen. War jetzt vergangene beim Radiologen. Er hat nur ein US der Schilddrüse gemacht und gemeint das diese nach der Schwangerschaft operartiv entfernt werden sollte, weil mittlerweile zu viele Knoten vorhanden seien. Soweit er sehen konnte, sei es aber nix bösartiges. Er hat keine Blutabnahme gemacht. Diese wurde gestern von meiner Frauenärztin gemacht. Ich habe gerade erfahren das mein TSH Wert bei lediglich 0,62 liegt. Der Radiologe meinte das bei mir keine Tabletten mehr helfen würden und das Jod in den Folio ausreichen würde in der Schwangerschaft. Ich bin jetzt total verunsichert und weiß das ein zu niedriger TSH Wert und Schilddrüsenprobleme zur Gefahr für die Schwangerschaft werden können. Was soll ich Ihrer Meinung nach tun? Wie sind Ihre Erfahrungen mit so niedrigen Werten? Vielen Dank schon mal. Gruß


Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann

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Wichtig sind hier auch die Blutwerte vom fT3 und fT4. Die Aussage des Radiologen, kann ich nicht beurteilen. Ich würde sicherheitshalber einen Endokrinologen hinzuziehen. Gruß Dr. Mallmann


IngridR

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Hallo, da kann ich H. Dr. Mallmann nur beipflichten, der TSH-Wert ist in der Schwangerschaft und auch sonst nicht das alleinige Kriterium, auch Ft3 und Ft4 sind wichtig. Bei vielen kalten Knoten ist ein gewisses Krebsrisiko gegeben und daher wird die SD meistens irgendwann entfernt. Wenn die Werte in Richtung Überfunktion gehen (wie evtl. nach Deinem TSH zu vermuten ist), dann sollte man mit Jod nicht übertreiben. Falls Du auch heiße Knoten hast, dann erst recht. Die Tabletten, die sonst in Frage kämen für Dich, wären vermutlich solche, die die Schilddrüsenaktivität dämpfen (z.B. Carbimazol) und mit denen muss man vorsichtig sein in der Schwangerschaft und der Arzt muss das Risiko abwägen. Alles Gute!


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