Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Gewebereste nach Behandlung mit Cytotec

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Gewebereste nach Behandlung mit Cytotec

Anika1114

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Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann, ich hatte Anfang Januar eine missed abortion in der 10. SSW (Entwicklungsstand des Embryos: ca. 8. SSW, kein Herzschlag des Kindes mehr nachweisbar). Nach intensiver Beratung habe ich mich gegen eine Ausschabung und für eine Behandlung mit Cytotec entschieden. Nach zweimaliger Einnahme waren nach einer Woche nur noch kleinere Gewebereste im Ultraschall erkennbar. Der HCG-Wert lag noch bei >300. Meine Gynäkologin riet die nächste Periode abzuwarten. Danach (Mitte Februar) war der HCG-Wert bei 14 und das Gewebe hatte sich ungefähr halbiert (auf nun ca. 1,8x1 cm² im Querschnitt). Nun habe ich erneut (eher schwache) Blutungen bekommen. Kann ich irgendetwas tun um nun einen vollständigen Abgang herbeizuführen? Gibt es noch andere Behandlungsmöglichkeiten oder müssen die Reste, sollten sie auch bei der aktuellen Blutung nicht vollständig verschwinden, durch eine Ausschabung entfernt werden? Vielen Dank für Ihre Unterstützung!


Dr. med. Helmut Mallmann

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Ob eine Blutung durch restliches Schwangerschaftsgewebe verursacht ist, kann man ohne Untersuchung und ß-HCG Bestimmung nicht beurteilen. Tatsache ist aber, dass der vollständige Abgang biologisch nicht aktiver Reste eine Zeit dauern kann. Ggf. erneute Untersuchung. Gruß Dr. Mallmann


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