Guten Tag Herr Dr. med Mallmann Ich bin vor 3 Monate zur Frauenärztin wegen stechenden Schmerzen in der linken Flanke. US war unaufällig. Es wurde auf eine beginnende Adnexitis getippt und mit Dalacin vaginal behandelt. Ende Januar also vor einem Monat hatte ich dann vor allem Schmerzen in der Gebärmutter und Vagina und ging dann nochmals zur Ärztin. Da wurde mit einem Penicillin behandelt (Co-Amoxi) und mit Nisulid gegen die Entzündung/Schmerzen behandelt. Ein vaginaler Abstrich wurde zwar eingeschickt, aber Erreger wurde nicht gefunden. Eine Woche hatte ich mich auch geschont. Danach ging ich eine Woche Arbeit (war nach dem Eisprung vor der Mens und deshalb nicht so starke Schmerzen). Seither (also 3 Wochen) bin ich nun krank geschrieben. Ich bin auch noch am Tag 11 einer 14-Tägigen Therapie mit Doxycyclin/Metronidazol. Letzten Freitag (bei Tag 6 der Therapie) konnte aber die Frauenärztin keine erhöhte Leukozyten im vaginalen Abstrich sehen und auch per US, waren nie Absesse oder Schwellungen zu sehen. Die Schmerzen sind aber seit 5 Wochen immer schwankend, aber tendenziell eher stärker und immer noch überall, sowohl in den Eierstöcken, Gebärmutter und Vagina. Tage rund um Eisprung und Menstruation nützen keine Schmerzmittel und ich liege wach im Bett nachts. Ich habe viele Fragen:  1) Bin ich schon ein chronischer Fall? 2) Da eigentlich keine körperliche Symptome mehr sichtbar sind, wie lange soll/kann man krankgeschrieben werden basiererend auf Schmerzen? 3) Da man nichts mehr nachweisen kann im Körper ausser den Schmerzen, soll ich mich noch schonen, oder wären Tipps, die man für einen chronischen Verlauf findet, wie milde Bewegung besser? 4) Die Frauenärztin hat mir vorgeschlagen Primolut N (ein orales Gestagen) zu nehmen, um mal 3 Monate den Zyklus zu pausieren und dem Gewebe Zeit zugeben, sich zu erholen. Ist das üblich? Erachten Sie das als sinnvoll.  5) Was kann ich noch gegen die Schmerzen machen? Wärmen? Mal eine Woche durchgehend Entzündungshemmer nehmen oder besser so wenig Schmerzmittel wie möglich? Ich bin in der Schweiz ansässig, falls das relevant ist. Vielen Dank!