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  Dr. med. Stefan Kniesburges, Frauenarzt

Dr. med. Stefan Kniesburges
Geburt und die Versorgung danach

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Dysplasie

Hallo,

ich bin aktuell in der 32. SSW und habe bereits seit ca 1 1/2 Jahren eine weißliche Stelle welche in der Mitte etwas rötlicher ist an der linken inneren Schamlippe, welche ständig juckt.
Meine Frauenärztin wollte dies immer nur beobachten, doch trotz antibiotischer Behandlung und Behandlungen gegen Pilze wurde es nie besser. Da es in der Schwangerschaft nun immer doller wurde bat ich um die Überweisung zur Dysplasiensprechstunde.
Dort war ich nun und die Ärztin meinte nach der Koploskopie, dass es für sie im ersten Moment wie eine Geburtsverletzung einer dollen Labienschürfung aussieht. Vor fast 2 1/2 Jahren habe ich meine erste Tochter geboren, jedoch wurde mir nur etwas von einem Riss in der Scheide erzählt, welcher auch genäht wurde und nichts von einer Schamlippenverletzung.
Nach dem Betupfen mit Essig meinte sie dann, dass sich eine Stelle etwas auffällig darstellt und sie diese nach dem Wochenbett biopsieren möchte.
Dies wolle sie nicht mehr in meiner recht späten Schwangerschaftswoche tun.


Nun sind meine Fragen:

1.) Sehen so wirklich verheilte Labienschürfungen aus? Und kann es sein, dass diese erst ab ca. einem Jahr nach der Geburt anfangen zu jucken und dies in einer erneuten Schwangerschaft deutlich doller wird?

2.) Müsste so eine Verletzung nicht doch im Geburtsbericht auftauchen?

3.) Ich habe Angst, dass dies etwas bösartiges ist. Falls diese Stelle nun unter der Geburt aufreißt und mein Kind mit diesen Zellen in Kontakt kommt (sie schluckt oder diese durch Hautrisse in ihren Körper gelangen) fürchte ich mich, dass sich potenzielle Krebszellen in ihrem Körper ansiedeln können. Zumal ich vorzeitige Wehen habe und ein mögliches Frühchen ja noch kaum ein Immunsystem besitzt, welches die fremden Zellen bekämpfen könnte.
Die Ärztin meint dies sei nicht möglich und will trotz meiner Angst die Biopsie später erst durchführen.
Wenn auch nur das kleinste Risiko dafür bestehen würde, würde ich sicherhaltshalber auch einen Kaiserschnitt durchführen lassen.
Würden Sie dies eher empfehlen?

4.) Können auch schön kleine Auffälligkeiten bei der Kolposkopie ein Vulvakarzinom sein? Oder sind dies dann höchstens Vorstufen?


von mami084 am 17.09.2017

 GeburtWeitere Informationen finden sie in unserem Special Geburt
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Re: Dysplasie

Hallo,
1. Labienschürfungen heilen in der Regel völlig narbenfrei ab. Das heißt sie sind später nicht mehr zu erkennen. Vor allem jucken sie nicht. Ich glaube deshalb nicht, dass es sich um eine Geburtsverletzung handelt.
2. Wenn es sich nur um eine oberflächliche Schürfung handelt, die nicht versorgt wurde, könnte es sein, dass diese nicht explizit im Geburtsbericht erwähnt wird.
3. Diese Veränderung ist weder ein Risiko für eine vaginale Geburt, noch Grund für einen Kaiserschnitt
4. Es könnte eine Dysplasie vorliegen. Schwergradige Dysplasien stellen eine Vorstufe eines Vulva-Ca dar.

Antwort von Dr. Stefan Kniesburges am 18.09.2017
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