Hatte bereits 2 Sectios nach Geburtsstillstand (2010 und 2013). Jetzt stehe ich vor der Geburt meines 3. Kindes (SSW 32+3) und würde eigentlich sehr gerne noch einen Versuch einer Spontangeburt machen. Empfohlen wurde uns im Gespräch im Krankenhaus aber ein geplanter Kaiserschnitt, wegen der hohen Gefahr der Uterusruptur. Obwohl bei der Untersuchung alles in bester Ordnung war und auch beim letzten KS meine Gebärmutter unauffällig war.
Laut Studien die wir bisher gelesen haben ist das Risikoso bei ca 1-2% nach 2 sectios. Ist diese Information richtig und haben Sie dazu eigene Erfahrungen?
Beziehungsweise bedeutet jede Ruptur Todesgefahr für Mutter und/oder Kind?
Vielen Dank im Voraus!
von
Kindle
am 19.12.2015, 10:47
Antwort auf:
Haben Sie Erfahrungen mit Spontanentbindung nach 2 Sectios?
Hallo,
Die Rupturrate nach 2 Sectiones ist nicht höher als nach einer Sectio und wird in der Literatur mit 0,5 - 2% angegeben. Die Rate an klinisch weniger bedeutsamen Narbendehiszenzen (Auseinanderweichen der Narbe bei intaktem Bauchfell und ohne Blutung) ist mit ca 5% allerdings erhöht. Aus medizinischer Sicht spricht deshalb nichts gegen einen vaginalen Entbindungsversuch, wenn die Voraussetzungen stimmen. So sollte der Grund für die vorausgegangenen Kaiserschnitte nicht weiter bestehen, das Kind sollte nicht zu groß sein und die vorhergehenden Kaiserschnitte dürfen nicht mit einem T-Schnitt oder Korporalen Längsschnitt durchgeführt worden sein. Wir habe das an unserer Klinik auch schon öfter erfolgreich gemacht.
Eine Uterusruptur ist aber definitiv eine lebensbedrohliche Situation für Mutter und Kind.
von
Dr. med. Stefan Kniesburges
am 19.12.2015
