Hallo Dr. Paulus,
habe meine Frage schon an Dr. Bluni gestellt. Er hat mich an sie verwiesen.Hab seit über 4 Wochen eine Blasenentzündung. Behandelt mit Amoxicillin 5 Tage und Cefpodoxim 5 Tage, ohne Erfolg. Das nun erstellte Antibiogramm ergab das nur Ciprofloxacin oder Levofloxacin wirken gegen die Klebsiellen. Darf ich das nehmen oder schade ich meinen Babys wegen eventuellen Knorpelschäden? Bin jetzt 16.Ssw mit Zwillingen. Hab auch totale Angst, dass die Keime in die Gebärmutter aufsteigen könnten, da ich immer wieder leichte Blutungen habe. Soll ich die Ciprofloxacin nehmen? Es sind die 250mg für 5 Tage.
Vielen lieben Dank im voraus für Ihre Antwort.
Gruß Lucy
von
Lucy4
am 03.01.2014, 20:41
Antwort auf:
Klebsiellen/ E. coli und Ciprofloxacin
Wegen Knorpelschäden in Tierversuchen mit jugendlichen Hunden wird von einer Anwendung der Gyrasehemmer (z. B. Ofloxacin) in Schwangerschaft und Stillzeit grundsätzlich abgeraten.
Im Rahmen einer prospektiven Followup-Studie wurden von unserem Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum zwischen 1989 und 2006 653 Schwangerschaftsausgänge nach Anwendung von Gyrasehemmern (darunter 225 Fälle mit Ciprofloxacin) in der Frühschwangerschaft dokumentiert. Die Befunde wurden mit den Daten eines Kontrollkollektives aus demselben Zeitraum verglichen, das nicht oder unproblematisch exponiert war. In dieser Studie ergaben sich keine Hinweise auf eine kindliche Schädigung bei Anwendung von Ciprofloxacin in der menschlichen Frühschwangerschaft.
Wenn das Antibiogramm Resistenzen gegen bewährte Harnwegsantibiotika wie z. B. Fosfomycin und Cotrimoxazol ergeben hat, wäre angesichts des bereits lange bei Ihnen bestehenden Harnwegsinfektes und der bisher erfolglosen Behandlung der Einsatz von Ciprofloxacin durchaus vertretbar.
von
Dr. Wolfgang Paulus
am 06.01.2014