Gebärmutterhalsverkürzung was nun? | Frage an Frauenarzt Dr. med. Vincenzo Bluni

Frage:

Hallo Dr. Med. Bluni,
bei mir wurde bei einer Vorsorgeuntersuchung festgestellt das sich der Gebärmutterhals von 4,2 auf 2,3 verkürzt hat(ssw 29+5 war ich dort, heute 30+5). Ich wurde daraufhin ins Krankenhaus geschickt um zu klären was der Auslöser ist. Ctg keine Wehen regelmäßiger Herzschlag, erneuter Ultraschall zeigt den Gebärmutterhals mit 2,7. Mir wurde dann ein Cerclage Paessar Ring eingesetzt (wenn ich drücken sollte wie beim Stuhlgang wurde er kürzer). Abstriche und Blutuntersuchung negativ. Ich war zu der Zeit in Behandlung wegen einer Lungenentzündung mit Antibiotka. Die Ärztin vermutet nun das es vom starken Husten kommt das er sich verkürzt hat. Nach einer Nacht nochmal Kontrolle er hat sich nicht weiter verkürzt. (Mein Bauchbewohner liegt von Anfang an mit dem Kopf tief im Becken.)
Auf meine Frage auf was ich achten muss kam nur ich soll klar nicht schwer heben und nicht zu lange Spaziergänge machen. Auf meine Frage mit viel liegen sagte die Ärztin im Krankenhaus und auch meine Frauenärztin mir ruhig bewegen, Bewegung ist wichtig. Nun lese ich aber vermehrt in Foren unbedingt liegen nichts machen.
Klar ich spüre nach kurzer Zeit wenn ich stehe das ich schnell erschöpft bin und ein leichtes unwohl Gefühl unten aufkommt. Dann setzte oder lege ich mich hin und es ist wieder gut.
Was ist nun richtig. Viel liegen oder in Maßen einteilen was ich an Bewegung mache?
Soweit fühle ich mich gut. Etwas Husten ist noch da, Kindsbewegung super und keine Anzeichen von Wehen.
Liebe Grüße

von Mimiline am 05.03.2018, 11:29 Uhr

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Antwort auf:

Gebärmutterhalsverkürzung was nun?

Hallo,

1. die Gebärmutterhalsschwäche hat oft keine nachvollziehbare Ursache und kann eben spontan eintreten, ohne dass die Patientin irgendwelche Beschwerden hat. Auch kann sie begleitende Infektionen daherkommen.

2. "Nun lese ich aber vermehrt in Foren unbedingt liegen nichts machen" - stellen Sie dieses lesen bitte sofort ein, wenn es bestätigt das das Netz alles andere ist, als geeignet, objektive Informationen zu liefern. In der überwiegenden Zahl liefert es medizinischen Unsinn.

3. zur Frage ob längeres liegen helfen kann gibt es große Studien, die gezeigt haben, dass es eben nicht helfen kann, die Situation zu verbessern.

Dieses wird nur in Ausnahmesituationen für eine kurze Zeit gegebenenfalls empfohlen.

Bedeutet für Ihre persönliche Situation, dass dann eine solche Empfehlung durch die zuständige Oberärztin/Oberharz ausgesprochen werden sollte.

Schonung heißt sonst: keine anstrengenden Tätigkeiten, kein Sport und kein Verkehr.

VB

Quellen

Bigelow, Catherine, and Joanne Stone. "Bed rest in pregnancy." Mount Sinai Journal of Medicine: A Journal of Translational and Personalized Medicine 78.2 (2011): 291-302.

Maloni, Judith A. "Lack of evidence for prescription of antepartum bed rest." Expert review of obstetrics & gynecology6.4 (2011): 385-393.

Nikodem, Cheryl. "data are lacking on the effect of bed rest in women with singleton pregnancies who are at high risk of preterm birth." Evidence-based Medicine 10.1 (2005): 21.

Sosa CG, Althabe F, Belizán JM, Bergel E. Bed rest in singleton pregnancies for preventing preterm birth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 3. Art. No.: CD003581. DOI: 10.1002/14651858.CD003581.pub3

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 05.03.2018

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