Dr. med. Stefan Kniesburges

Paravaginales Hämatom

Antwort von Dr. med. Stefan Kniesburges

Frage:

Hallo, ich hatte nach rascher erster Entbindung ein riesengroßes paravaginales Hämatom. Wieso es dazu kam, konnte mir niemand sagen. Ich wurde notoperiert, habe sehr viel Blut verloren, das Hämatom war Wochen nach Entbindung noch 7*8 cm groß. Ich hatte eine komplikationslose Schwangerschaft und eine völlig interventionslose schmerzerträgliche Geburt, bis es eben danach zur massiven Blutung kam. Beim Gedanken an eine Folgeschwangerschaft wird mir ganz anders, obgleich ich immer mehrere Kinder wollte. Denken Sie, dass es dabei zum Kaiserschnitt kommen muss? Kann es erneut zu so einer schwerwiegenden Komplikation kommen bei Spontanentbindung?

von Saeb am 06.01.2017, 23:56 Uhr

 

Antwort auf:

Paravaginales Hämatom

Hallo,
So ein Hämatom entsteht durch eine geburtsbedingte Verletzung eines Blutgefäßes. Die Scheide ist sehr gut durchblutet und die mechanische Belastung des Gewebes bei der Geburt ist hoch. Da kann es selten zu solchen Komplikationen kommen. Auch bei weiteren Geburten sind Komplikationen nicht auszuschließen, genausowenig wie Komplikationen bei Kaiserschnitten auszuschließen sind. Auch dabei können starke Blutungen oder ein Bauchdeckenhämatom auftreten. Die Komplikationsraten nach einem Kaiserschnitt sind höher als nach vaginalen Geburten. Deshalb macht es wenig Sinn in diesem Fall einen Kaiserschnitt durchzuführen, um ein eine mögliche Komplikation durch eine vaginale Geburt zu vermeiden.

von Dr. med. Stefan Kniesburges am 07.01.2017

Antwort auf:

Paravaginales Hämatom

Vielen Dank für Ihre Antwort. So wie ich das verstanden habe, ist das Gewebe in der Fläche aufgerissen. Deshalb konnte auch nicht genäht werden, sondern es wurde verödet und mit Gewebsteilen versorgt. Meine Sorge ist auch, dass das Narbengewebe bei einer erneuten Geburt nicht hält? Diese erste Spontanentbindung dauerte vom Status Muttermund 3cm bis zur Entbindung 2 Stunden. Ist bei einer zweiten Geburt mit noch mehr Schnelle zu rechnen?

von Saeb am 07.01.2017

Antwort auf:

Paravaginales Hämatom

Hallo. Ich wollte mal nachfragen ob dein Hämatom von alleine verschwunden ist. Ich habe leider das selbe Problem. Danke für Rückmeldung. LG CARO

von Caro2002 am 24.04.2018

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