Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

weiss nicht was los ist!!

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Frage: weiss nicht was los ist!!

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hallo herr dr. bluni, hab am 13.3 meine letzte periode gehabt. war 1 woche drüber- schwangerschaftstest war positiv. hab dann noch einen gemacht, wieder positiv. dann bin ich zum arzt. der hat erst mal negativ getestet, dann aber nach blutuntersuchung eine schwangerschaft festgestellt.am US war allerdings ausser eine stark aufgebaute schleimhaut nichts zu erkennen. am 2.5. war der hcg 800. seit 3.5. rotbraune leichte schmierblutung (sehr wenig). war daraufhin beim arzt. er hat am US nichts feststellen können. wieder blutabnahme zur bestimmung des hcg. ergebnis bekomm ich am freitag. bin total unsicher vorallem wegen der blutung. was sagen sie dazu? liebe grüße frine


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, die Situation, dass in den heutigen Tagen die Teste immer früher durchgeführt werden und diese dann auch schon früh anschlagen, bringt häufig mehr Verwirrung, Unsicherheit und zusätzliche Diagnostik mit sich, als einem lieb sein kann. Wenn die Schwangerschaft noch sehr jung ist, kann es sein, dass der Test gerade postitiv ist und man selbst mit einem hochauflösenden Ultraschallgerät nur eine hoch aufgebaute Schleimhaut, aber noch ohne Fruchtsack sieht. Hier sind dann gegebenenfalls kurzfristige Kontrollen mit dem Ultraschall und eventuell des Verlaufes des Schwangerschaftshormons HCG notwendig, um zu sehen, ob diese Schwangerschaft auch so angelegt ist, wie es sein sollte. Und dann kann es schon mal 7-14 Tage dauern, dass man absolut sicher ist. Sofern eindeutig eine Schwangerschaft vorliegt was bei positivem Schwangerschaftstest anzunehmen ist, man in der Gebärmutter aber nichts sieht, ist natürlich immer auch eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter auszuschließen; z.B. eine Eileiterschwangerschaft. Insbesondere dann, wenn auch Blutungen auftreten! Es bedarf noch weiterer, klinischer Befunde, ehe man den Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft ausspricht. Als da wären: Verlauf des Hormons HCG, Schmierblutungen, freie Flüssigkeit im Bauch, Schmerzen. Darüber sollte man mit der Schwangeren offen sprechen. Es ist richtig: Eine Eileiterschwangerschaft kann, wenn sie nicht zeitig genug erkannt wird und bei der der Eileiter platzt, zu einer starken Blutung führen und deshalb kommt der rechtzeitigen Erkennung eine große Bedeutung bei. Aber: die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft zu einem noch frühen Zeitpunkt erfordert sicher sehr viel klinische Erfahrung und ist nicht immer ganz einfach. Zum jeweiligen, individuellen Befund kann aber sicher nur der behandelnde Frauenarzt oder Frauenärztin vor Ort etwas sagen. Wenn die Frau zwischenzeitlich Schmerzen oder Blutungen bekommt, sollte sie sicher kurzfristig einen Frauenarzt aufsuchen. VB


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