carmen g.
sehr geehrter Dr. Bluni ich war letzte Woche 29+5 Wochen schwanger und bei einer Routineuntersuchung wegen einem fit to Fly Zertifikat hat mit die Frauenarztin mitgeteilt mein Gebärmutterhals ist auf 24 mm verkürzt. Mir wurde vom Reisen abgeraten und Bettruhe bis zur 34. Woche verordnet. Meine Frage bezieht sich auf die Warnzeichen und Risikofaktoren für solch einen Befund. Nämlich hatte ich letztes Jahr im Juni bei derselben Ärztin eine Laser Konisation (Kontext HPV und langjähriger CIN2 Befund) machen lassen. Ich hatte letztes Jahr ebenfalls leider eine Fehlgeburt (6+5 W) sammt Quretage im Mai. Ausserdem habe ich seit 2012 chronische Schmerzen im Kontext lumbale multiple Bandscheibenvorfalle und Arthrosen, worüber meine Ärztin unterrichtet ist. Bin auch in regelmässiger physiotherapeutischer, osteopathischer und Akupunktur Behandlung. Ich habe ihr auch bei jeder monatlichen Voruntersuchung über den Stress in der Arbeit und Schlafstörungen berichtet sowie über Schwierigkeiten beim ganztägigen Stehen im Büro (ich kann wegen Rückenschmerzen nicht mehr sitzen habe also einen Stehtisch). Ihre Antwort war stehts meine Schwangerschaft sei komplett normal ohne Hinweise auf irgendwelche Risikofaktoren. Meine Frage lautet ganz kurz, ob denn eine teilweise Schonung von Anfang an oder früher in der Schwangerschaft so eine Verkürzung hatte prävanieren können, ich habe nämlich vereinzelt mehr gehoben und mich angestrengt, besonders bei Überstunden in der Arbeit, als es hätte sein sollen, da ich dachte alles wäre komplett normal und in Ordnung. vielen Dank im voraus ! Carmen g.
Liebe Carmen, 1. die typische Gebärmutterhalsinsuffizienz geht oft ohne jegliche Symptome einher. 2. kommt es zu einer derartigen Situation zu diesem Zeitpunkt der Schwangerschaft werden wir immer dazu raten, die Patientin sehr zeitnah in einem großen Perinatalzentrum vorzustellen, zumal dort die klinische Erfahrung die viel größere ist. 3. eine pauschale Empfehlung zur Bettruhe bis zur 34. Woche ist in aller Regel er eine Maßnahme, die alles andere als zeitgemäß ist. 4. insofern sprechen Sie bitte mit der betreuenden Ärzten den und stellen sich in einem entsprechenden Zentrum zeitnah vor. VB
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