Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Unsicherheit

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Frage: Unsicherheit

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mein ph-Wert lag am Montag bei 4,7. Daraufhin bekam ich von meinem Arzt Vagi-Hex. Er verabschiedete sich 2 Wochen in Urlaub und sagte mir ich soll das Medikament 6 Tage nehmen, ist unbedenklich. Ich habe das Beipackzettel gelesen und das Medikament nicht benutzt. Ich warte, dass er aus dem Urlaub zurückkommt. Meine Fragen: 1. Gibt es eine Alternative zu Vagi-Hex z.B. Vagi C? 2. Ich bin erst in der 10 SSW und möchte auf jeden Fall ohne das Medikament bis zu 13.SSW auskommen. Aber ich spüre bereits leichtes Ziehen. Was kann ich alles machen, damit sich mein ph-Wert ohne Milchsäurebakterien in Zäpfchenform Vagi-Hex stabilisiert? Verschreiben Sie auch das Medikament. Werde auf jeden Fall in 2 Wochen wieder zum Arzt gehen, habe aber Angst, dass ich wiederum durch Nicht-Einnahme auch was falsch mache. Vielen Dank für Ihre Antwort. JMBach


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, 1. der Wirkstoff ist Hexetidin, wobei dieses nur ein Mittel zur lokalen Desinfektion ist, nicht zur gezielten Behandlung einer bestimmten Bakteriengruppe. Eine gezielte Behandlung und Prophylaxe ist sicher immer vorzuziehen. In der SChwangerschaft sollte der Wirkstoff möglichst nicht angewandt werden. 2. der Scheiden-PH-Wert liegt normalerweise zwischen 3,8-4,0. Ist er nach oben hin verändert, so ist das zunächst mal Ausdruck einer gestörten Scheidenflora, was entweder auf einen Mangel an Milchsäurebakterien zurückzuführen ist oder es kann Ausdruck eine bakteriellen Infektion sein. Dieses lässt sich aber häufig schon im Mikroskop beurteilen. Und nur, wenn hier bestimmte Keime vorhanden sind, sollten diese natürlich behandelt werden, weil dann das Risiko für vorzeitige Wehen und Frühgeburtlichkeit erhöht ist. Sofern einer leichten Erhöhung des Wertes keine Entzündung zu Grunde liegt, kann der Wert auch mit Milchsäurebakterien in Zäpfchenform oder mit Vitamin-C-haltigen Vaginaltabletten angehoben werden Mit der Bestimmung des Ph-Wertes soll, wie oben angeführt, eine bakterielle Besiedlung der Vagina in d. Schwangerschaft ausgeschlossen werden. Dazu gibt es neben Teststreifen mittlerweile auch einen so genannten Testhandschuh. Da aber neben diversen anderen (zum Teil noch unbekannten) Ursachen diese bakterielle Veränderung im Verdacht steht, eben auch für vorzeitige Wehen, vorzeitigen Blasensprung und Frühgeburtlichkeit verantwortlich zu sein, resultierte aus dieser Erkenntnis in Deutschland die Empfehlung, in der Schwangerschaft den Ph-Wert regelmäßig zu kontrollieren. VB


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