Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Übelkeit und Kreislaufproblem

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Übelkeit und Kreislaufproblem

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Hallo Dr. Bluni, ich bin jetzt in der 8 SSW und leide sehr stark an Übelkeit und Kreislaufproblemen . Ich übergebe mich fast jeden Morgen und den ganzen Tag hab ich das Gefühl ich müsste es gleich wieder tun. Es ist immer so ein saures Aufstossen. Gerade bei dieser großen Hitze geht es mir besonders schlecht. Ich bin total müde und abgeschlagen. beim Aufstehen wird mir oft schwarz vor Augen. was kann ich dagegen tun und darf ich gerade in der Frühschwangerschaft schon Vomex nehmen? Ich bedanke mich für ihre Aufmerksamkeit. LG, Jassi


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Jassi, Die Übelkeit tritt bei 50–90 Prozent, Erbrechen bei 25–55 Prozent aller Schwangerschaften auf, meist begleitet von Kopfschmerzen. Das verstärkte Erbrechen stellt eine schwere Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens dar, das sich in schweren Fällen bis zum Ende der Schwangerschaft hinziehen kann. Meist dauert es aber nicht länger, als bis zur 12. Oder 13. SSW. Die seltenere Form mit ständigem Erbrechen, stellt ein schweres Krankheitsbild dar mit Gewichtsreduktion, Elektrolyt- und Wasserhaushaltsstörungen, was dazu führen kann, dass man diese Frauen stationär behandeln muß. Die sogenannten Hyperemesis stellt sich nicht als ein isoliertes Geschehen dar, sondern muss als das Zusammenspiel von biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren gesehen werden. Die genaue Entstehung der Übelkeit und des Erbrechens in der Schwangerschaft ist nicht sicher geklärt. Während gewisse Autoren hormonelle Ursachen rasch ansteigende Östrogenspiegel im ersten Trimester; abnorm hohe HCG-, Progesteron-und Androgen-Serumspiegel postulieren, weisen andere Untersuchungen auf die Bedeutung psychosozialer Faktoren im Sinne einer unerwünschten Schwangerschaft oder Konfliktsituationen hin. Andere Untersuchungen zeigen eine instabile elektrische Aktivität des Magens und eine verminderte elektrische Antwort auf Nahrungseinnahme. Offensichtlich spielen bestimmte Keime Helikobakter des Magens in einigen Fällen eine nicht unerhebliche Rolle, so dass deren Behandlung durch den Hausarzt notwendig wird. Die verstärkte Übelkeit auch in Verbindung mit Erbrechen scheint in unseren westlichen Kulturen stärker vertreten zu sein als z.B. bei ursprünglich asiatischen und afrikanischen Völkern was auf eine Kulturabhängigkeit hinweist. Wichtig ist, die Ernährung entsprechend einzustellen: auf fettreiches zu verzichten und viele kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Da die morgendliche Übelkeit auch durch einen zu niedrigen Blutzuckerspiegel hervorgerufen werden kann, sollte die Schwangere morgens vor dem Aufstehen eine kleine Mahlzeit - z.B. Zwieback - zu sich nehmen und danach noch etwas ruhen. Ansonsten hilft manchmal ein Teeaufguß aus Zingiberis rhizoma Ingwerpulver; Teemischung aus Kamille, Pfefferminz und Melisse ein gehäufter Teelöffel auf eine Tasse Wasser 5-10 Minuten ziehen lassen, schluckweise trinken. Sollten homöopathische Präparate Brechnuss, Sepia, Nausyn-Tabl oder ähnliches keine Linderung verschaffen, kann man auch u.a. Zäpfchen verordnen, die die Übelkeit beseitigen. Sehr empfehlenswert ist die Akupunktur, mit der man sehr gute Erfolge bei der Übelkeit in der Schwangerschaft erzielen kann. Wichtig: eine homöopathische Therapie sollte immer in Absprache mit dem behandelnden Frauenarzt/Frauenärztin erfolgen. Nicht gleich jeder niedrige Blutdruck ist mit Konsequenzen für das Ungeborene verbunden. Und es ist hier meist nicht ein fixer Wert, an dem man sich orientiert, sonder eher die Klinik Symptomatik, die die Schwangere bietet. Sofern es der Schwangeren unter einem niedrigen Blutdruck gut geht, sollte sie zunächst beruhigt sein. Werte, die deutlich unter 100 liegen und mit einer entsprechenden Symptomatik verbunden sind, wären bedenklich, sofern sie dauerhaft da sind und dieses sollte möglichst vermieden werden. Empfehlenswert sind bei entsprechenden Symptomen in erster Linie die reichliche Flüssigkeitsaufnahme 2,5-3 Liter am Tag! und in Extremfällen auch das Tragen von Kompressionsstrümpfen. Die Schwangerschaft per se bringt aber auch ohne eine Anämie oder niedrigen Blutdruck mit sich, dass viele Frauen schon recht früh viel eher erschöpft sind und über chronische Müdigkeit klagen, die nur schwer in den Griff zu bekommen ist. Was ist zu tun? Bei Abgeschlagenheit, Kreislaufproblemen und Müdigkeit, Kreislaufprobleme sollten natürlich zunächst mit dem behandelnden Arzt besprochen werden, hilft insbesondere die sportliche Aktivität zur Anregung des Kreislaufes. Von übermäßigem Genuss von Kaffee in der Schwangerschaft ist zur Anregung des Kreislaufs, gerade bei vermehrter Übelkeit, abzuraten. Die Aktivitäten müssen dabei nicht unbedingt Wettkampfbedingungen entsprechen, sondern es reichen hier schon leichte Übungen; sofern hierbei keine Beschwerden auftreten. Auch eine kalte Dusche oder Wechselduschen bringen den Kreislauf in Schwung und vertreiben die Müdigkeit. VB


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Hallo Jassi, man sollte in der Schwangerschaft nicht zu viel Saures zu sich nehmen,besonders in den ersten Monaten denn die Magensäure wird dadurch sehr erhöht und kann Sodbrennen provozieren. Trotzdem schlage ich Dir vor ,wie ich es auch gemacht habe, eine Zitrone aufzuschneiden und diese dann nur abzulecken.Das hat mir jedesmal wenn mir so richtig Hundeübel war toll geholfen. Für den niedrigen Blutdruck,leg einfach etwas Salz unter die Zunge und lass es von selbst zerlaufen. Das sind jedenfalls unsere Brasilianischen Hausrezepte und bei mir hatts geholfen. Gruss Tanja


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Hallöchen, ich bin schon 4 Tage überm ET und war zur Akkupunktur, wegen Verkürzung der Wehen...da war auch eine, der immer so tierisch schlecht war und noch am Anfang der Schwangerschaft war. Die hat sich auch Nadeln an bestimmten Stellen setzen lassen von der Hebamme, was bei ihr geholfen hat. Leider muss man die Kosten selbst tragen, aber sie war 4x da und hat jetzt keine Beschwerden mehr. Vielleicht erkundigst du dich mal bei einer Hebamme (falls du schon eine hast). Viel Glück Carola


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Hallo Tanja, hast du auch was gegen Kopfschmerzen? Danke Diana


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Hallo, ich habe eigentlich nicht viel mit Kopfschmerzen zu tun,wenn sie mal auftreten dann lege ich mich in ein dukles Zimmer und mach ein Nickerchen.Ich weiss aber von meiner Freundin das sie Akupunktur gemacht hat und diese gut geholfen hat.Der Akupunkteur hat Ihr dann auch eine Stelle am unteren weichen Teil des Daumens genau in der mitte,wo sie fest draufdrücken soll und das während 5 min.Sie meint es hilft. Mehr kann ich dazu auch nicht sagen, ausser wenn es zu stark wird hat mein Arzt gesagt das ich Paracetamol in der Ss nehmen darf.Hab ich aber nicht so gern. Hoffe Dir geholfen zu haben Gruss Tanja aus Brasil


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Sag mal warum bist Du denn schon um halb Sieben auf den Beinen?? Ruh dich in deinem Zustand doch etwas länger aus. Ist nich reinmischen,meine es nur gut!! Gruss Tanja Brasil


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