Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Toxoplasmose

Frage: Toxoplasmose

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Hallo, in meiner letzten Schwangerschaft war ich Toxoplasmose negativ. Jetzt 2 Jahre später planen wir wieder Nachwuchs und mein Kleiner spielt liebend gerne im Garten und matscht in der Erde etc. Natürlich gibt es auch ein paar Katzen in der Nachbarschaft.Ich habe im Garten nicht die Möglichkeit mir jedesmal wenn ich meinen Sohn anfasse die Hände frisch zu waschen, wie wahrscheinlich ist da eine Übertragung mit Toxoplasmose? Wenn man sich z.B. einen Monat vor Befruchtung mit Toxoplasmose infiziert ist es dann auch schädlich für das Baby?


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo Franni, wenn ich auch nicht die Bedeutung dieser sehr seltenen Infektion verharmlosen möchte, so gibt es für eine Mutter mit Kindern hier wahrlich keinen Grund, sich unnötig zu sorgen. Dieses auch nicht, wenn sie keine Immunität gegenüber den Toxoplasmen besitzt. Es reicht unter normalen Umständen aus, die Empfehlungen zu beherzigen, soweit dieses möglich ist. Damit wird das Infektionsrisiko - das sich hier zahlenmäßig nicht benennen lässt, - schon sehr stark reduziert! Hat die Schwangere einen negativen Toxoplasmosetiter (IgG & IgM negativ), weil sie wohl nie eine Auseinandersetzung mit dem Erreger hatte und damit keinen Schutz, sollte man ihr empfehlen, sich nicht nur um so mehr an die Empfehlungen zur Vermeidung einer Infektion zu halten, sondern diesen Titer in etwa in der 20. und 30. SSW nochmals kontrollieren zu lassen, da sie sich ja theoretisch in der Zwischenzeit infiziert haben könnte, und man dann noch früh genug dran wäre für eine antibiotische Behandlung, um Folgen für das Ungeborene zu vermeiden. Hat die Patientin einen positiven Titer (IgG positiv, aber IgM negativ), sprich Schutz (es fand in der Vergangenheit irgendwann mal eine Auseindandersetzung mit den Erregern statt), dann muss man dieses nicht mehr kontrollieren. der Erreger der Toxoplasmose heißt Toxoplasma gondii, ist ein Protozoon, sein Hauptwirt, in dessen Darm die geschlechtliche Vermehrung stattfindet, ist die Katze. Eine frisch infizierte Katze scheidet die Erreger einige Wochen in großer Zahl im Kot aus. Diese widerstandsfähige Form wird mit Staub und Wind verbreitet und bildet, nach oraler Aufnahme die wichtigste Infektionsquelle. Neben dem Katzenkot kann man sich auch über rohes und nicht ausreichend durchgebratenes Fleisch von Schlachttieren, Mettfleisch, und Tartar anstecken. Für Toxoplasmose-negative Schwangere gilt: Kein Genuss von rohem oder blutigem Fleisch (Beefsteak, Tartar). Kein Kontakt mit Katzenkot und Katzenkistchen (außer mit Gummihandschuhen). Junge Kätzchen meiden (diese scheiden besonders viele Parasiten aus). Die Katze soll, wenn möglich, nicht draußen jagen gehen. Auch der Katze soll nur gekochtes Fleisch gefüttert werden. Das Katzenkistchen mit heißem Wasser desinfizieren. Bei Gartenarbeit Handschuhe tragen, Hände von Augen, Nase und Mund fernhalten und anschließend gut abwaschen. Sowohl im Garten als auch in Sandkästen von Kindern findet sich häufig Katzenkot. Beim Zubereiten von rohem Fleisch Augen, Nase oder Mund mit den Händen möglichst nicht berühren. Hände anschließend gut abwaschen. Rohes Obst und Gemüse immer gut abwaschen. VB


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