Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Toxoplasmose

Frage: Toxoplasmose

Mitglied inaktiv

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Ich bin Toxoplasmose negativ und in der 16. SSW schwanger. Nun mache ich mir ziemliche Gedanken, ob ich mich mit Toxoplamose angesteckt haben könnte. Ich bin eigentlich ein sehr vorsichiger Mensch und habe aufgepasst, was ich esse. Allerdings gab es ein paar Situationen, wo ich mir nicht sicher bin. 1) Ich war bei einer Bekannten zum Essen eingeladen. Leider streute sie frischen (wie sich später herausstellte) ungewaschenen Schnittlauch über mein Essen. Der Schnittlauch stammt aus dem Garten und die Nachbarn haben 3 Katzen. Ich habe den Schnittlauch größtenteils weggekratzt (aber sicherlich auch etwas davon mitgegessen). 2) Meine Eltern haben selbst eine Katze, die viel in der Natur herumläuft (auch in das Bauernhaus nebenan). Bis jetzt haben meine Eltern leider immer die Katzenschüssel im Geschirrspüler mitgewaschen (bei 65°). Ist das gefährlich? 3) Zu Beginn meiner Schwangerschaft aß ich geräucherten Lachs (ich wusste noch nichts von meiner Schwangerschaft). 4) Ich war bei einer Bekannten zum Raclette-Essen eingeladen. Leider aß ich auch ein paar Champignons, die in der Raclette-Schaufel erwärmt wurden (ich sah erst im Nachhinein, dass die Champignons noch Erde oben hatten und aß sie dann natürlich nicht mehr). Reicht die Erhitzung bei einem Raclette-Essen aus, um ev. Erreger abzutöten? Mein Toxoplasmose-Test wurde in der 4.SSW durchgeführt (Ergebnis: negativ). Reicht es aus, wenn ich am Ende der 18.SSW einen neuen Test mache (nächster FA-Termin). Falls eine Infektion bestünde, würde eine Therapie noch ausreichen, wenn damit erst so spät begonnen werden würde (und ich mich schon früher angesteckt haben sollte)? Und noch was: Darf man Bio-Dinkelflocken und Bio-5-Kornflocken in der Schwangerschaft essen? Wurden diese bei der Herstellung ausreichend erhitzt, um ev. Keime abzutöten? Herzlichen Dank für Ihre Antwort!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. eine schwangere Frau sollte nicht meinen, sie müsste sich mit Bekanntwerden der Schwangerschaft komplett von der Außenwelt abkapseln, um sich dann nur noch zur Geburt des Kindes rufen zu lassen, da ja da draußen eine Menge potentieller Gefahren vorhanden ist. Leider werden derartige Vorstellungen in zunehmendem Maße durch Veröffentlichungen in allen möglichen Medien und den selbsternannten Expertinnen mehr als geschürt. Und so erleben wir gerade in unserem Land eine - gelinde ausgedrückt - gewisse Form der Hysterie im Hinblick auf potentielle Infektionsquellen in der Umwelt. Dieses bestätigen auch Ihre Ausführungen. Ohne, dass ich die Bedeutung Toxoplasmoseinfektion in der Schwangerschaft verharmlosen möchte, können wir für die genannte Situation keine Wahrscheinlichkeiten einer Infektion benennen. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrer behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt ab. 2. hat die Schwangere einen negativen Toxoplasmosetiter (IgG & IgM negativ), weil sie wohl nie eine Auseinandersetzung mit dem Erreger hatte und damit keinen Schutz, sollte man ihr empfehlen, sich nicht nur um so mehr an die Empfehlungen zur Vermeidung einer Infektion zu halten, sondern diesen Titer in etwa in der 20. und 30. SSW nochmals kontrollieren zu lassen, da sie sich ja theoretisch in der Zwischenzeit infiziert haben könnte, und man dann noch früh genug dran wäre für eine antibiotische Behandlung, um Folgen für das Ungeborene zu vermeiden. Hat die Patientin einen positiven Titer (IgG positiv, aber IgM negativ), sprich Schutz (es fand in der Vergangenheit irgendwann mal eine Auseindandersetzung mit den Erregern statt), dann muss man dieses nicht mehr kontrollieren. 3. bei der industriellen Herstellung sollte etwaige Keime abgetötet worden sein. Im Zweifel wenden Sie sich vielleicht an den Hersteller. 4. der Erreger der Toxoplasmose heißt Toxoplasma gondii, ist ein Protozoon, sein Hauptwirt, in dessen Darm die geschlechtliche Vermehrung stattfindet, ist die Katze. Eine frisch infizierte Katze scheidet die Erreger einige Wochen in großer Zahl im Kot aus. Diese widerstandsfähige Form wird mit Staub und Wind verbreitet und bildet, nach oraler Aufnahme die wichtigste Infektionsquelle. Neben dem Katzenkot kann man sich auch über rohes und nicht ausreichend durchgebratenes Fleisch von Schlachttieren, Mettfleisch, und Tartar anstecken. 5.Für Toxoplasmose-negative Schwangere gilt: Kein Genuss von rohem oder blutigem Fleisch (Beefsteak, Tartar). Kein Kontakt mit Katzenkot und Katzenkistchen (außer mit Gummihandschuhen). Junge Kätzchen meiden (diese scheiden besonders viele Parasiten aus). Die Katze soll, wenn möglich, nicht draußen jagen gehen. Auch der Katze soll nur gekochtes Fleisch gefüttert werden. Das Katzenkistchen mit heißem Wasser desinfizieren. Bei Gartenarbeit Handschuhe tragen, Hände von Augen, Nase und Mund fernhalten und anschließend gut abwaschen. Sowohl im Garten als auch in Sandkästen von Kindern findet sich häufig Katzenkot. Beim Zubereiten von rohem Fleisch Augen, Nase oder Mund mit den Händen möglichst nicht berühren. Hände anschließend gut abwaschen. Rohes Obst und Gemüse immer gut abwaschen. VB


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Ciao Ciao.. als ich meine erste Blutabnahme machte stellte sich auch heraus : toxoplasmose negativ! Jetzt passe ich auf alles auf um eine Infektion zu vermeiden.. Wollte nur sagen, wie unterschiedlich Laender sein koennen. Ich lebe in Italien und seit dem man weiss (sprich seit Anfang der Schwangerschaft) das toxoplasmose negativ ist muss ich bei meiner monatlichen Blutabnahme IMMER diesen Wert kontrollieren. Binn jetzt in der 32 SSW und habe wirklich monatlich (muss am Donnerstag wieder zur Butabnahme) Blut deshalb abgenommen. Es war immer negativ aber, Gott sei Dank :-) Wollte dir aber nur sagen, dass ich manchmal auch nicht so genau aufpasse. Immerhin ist das ja unmoeglich. Wenn ich wo essen gehe esse ich schon ab und zu einen Salat odr. Fruechte und einmal war das Fleisch sogar nicht richtig super gebraten aber Gott sei Dank habe ich mich nicht davon angesteckt. Ah ja, geraeucherten Lachs habe ich auch sehr oft gegessen (man, kann kaum erwarten es wieder essen zu duerfen.hehe) Pass aber weiterhin auf dich auf.. es nervt schon um ehrlich zu sein aber wir machen es ja fuer unsere Suessen.. ;) LG melli


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