Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bluni, mein Abstrichberfund sagt leider: reichlich Streptokokken, bin heute 38+0, getestet wurde letzte Woche. Habe jetzt Angst, da ja nur unter der Geburt AB gegeben wird, das reicht doch bestimmt NICHT AUS, AB wirkt ja erst 24 h später u. man weiss ja nicht, wann eine Geburt kommt u. vorbei ist, das wäre mein 4. Kind. Noch weiss ich nicht, wie das Kind geboren wird, weil sie die Lagen noch ändert, bei 37+0 lag sie noch in BEL. Könnte ein KS das Risiko minimieren? Habe alle anderen vorab normal entbunden, LG, Anita
Liebe Anita, bei ß-hämolysierenden Streptokokken der Gruppe B (GBS) handelt es sich um Bakterien. Sie finden sich bei etwa 10-30% aller Schwangeren im Bereich von Scheide und Anus. Neuesten Studien zufolge wird in Deutschland die Besiedlungsrate mit durchschnittlich 16%. beziffert (Quelle: Brimil N, Barthell E, Heindrichs U, Kuhn M, Lütticken R, Spellerberg B. Epidemiology of Streptococcus agalactiae colonization in Germany. Int J Med Microb 2006;296:39-44). Es gibt keine Vorbeugung gegen diese Bakterien und eine klinische Bedeutung haben sie nur für das Neugeborene, nicht aber das ungeborene Kind. Und zwar nach einem Blasensprung oder während der Geburt. Sie können bei den Neugeborenen zur so genannten Neugeborenensepsis führen. Es ist in etwa bei 1-2 pro tausend Neugeboren damit zu rechnen. Vornehmlich sind es frühgeborene Kinder oder Kinder, die bei der Geburt unreif sind. In einer Leitlinie der Fachgesellschaften (AWMF-Leitlinie Nr. 024/020 „Prophylaxe der Neugeborensepsis - frühe Form - durch Streptokokken der Gruppe B“, Stand 7-2008 ) Internetadresse: http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/024-020.htm (letzter Abruf: 16.11.2010) wird für alle schwangeren Frauen 4-5 Wochen vor dem Geburtstermin zur rechtzeitigen Erkennung dieser Keime ein Abstrich von Vagina und Darmausgang empfohlen. Entnahme des Abstriches und Ergebnis sollten sinnvollerweise für die Entbindungsklinik im Mutterpass dokumentiert werden. Sofern diese Keime nachgewiesen werden, wird nach Leitlinien eine antibiotische Behandlung erst unter der Geburt empfohlen, um das Risiko beim Neugeborenen zu reduzieren. Anders bei Kindern, die vor der abgeschlossenen 37.SSW geboren werden. In dem Fall sollte auch dann eine antibiotische Therapie erfolgen, wenn das Ergebnis des Abstriches noch nicht vorliegt. Bei einer geplanten Kaiserschnittentbindung kann hingegen auf die Antibiotikagabe verzichtet werden, wenn diese Bakterien nachgewiesen wurden. Die vorliegenden Untersuchungen zeigen, dass mit diesem Vorgehen in einem hohen Prozentsatz eine Neugeborenensepsis durch die Streptokokken Gruppe B verhindert wird. Das für Sie sinnvollste Vorgehen stimmen Sie am besten mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt ab. VB
Lina_100
Hallo, ich weiß wie blöd der Befund ist aber ich wurde beruhigt. Schau mal hier eine ausführliche Darstellung des Standes der Empfehlungen: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/024-020_S2k_Prophylaxe_der_Neugeborenensepsis__fruehe_Form__durch_Streptokokken_der_Gruppe_B_07-2008_07-2013.pdf und auch hier in den Foren (z. B. auch "Rund um die Geburt") findest du unter dem Stichwort Streptokkoken viele Antworten. Zum Kaiserschnitt wird allein deshalb nicht geraten, falls du wegen der BEL einen KS bekommst (ohne Wehen oder Blasensprung) wird nicht zwingend ein AB gegeben. Liebe Grüße
Mitglied inaktiv
danke,habs so grob gelesen, ist ja viel medizinisches. Ich werde vermutlich auf KS bestehen, ist zwar dooof, aber ich habe keine Lust auf ein krankes Kind, nur weil das AB nicht angeschlagen hat. Bei mir halfen in der SS auch keine 2 AB gegen E-Coli-Keime....Streptokokken sind ja aggressiver. ich war also resistent gegen das AB, was angeblich genau das Richtige war. Mit Vagi Hex verschwanden diese Keime dann u. der letzte Abstrich war sauber. Keine Ahnung, woher ich mir die Streptokokken geholt habe. lG, ANita
Mitglied inaktiv
ich hab damal wei tage vor der geburt meiner ersten tochter auch diesen befund bekommen.man hat mich medikamentös behandelt weilman mir sagte es koenne gefaehrlich werden bei der geburt.....gottseidank war en diese streptokokken als ich wehen bekam komplett weg
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