Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

schon wieder pilz...

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: schon wieder pilz...

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hallo herr dr. bluni, seit über 1,5 jahren kämpfe ich mit ständigen entzündungen/pilzen im scheidenbereich. ich komme mir schon richtiggehend "verseucht" vor, obwohl ich bei der intimhygiene sehr, sehr akkurat bin. halte mich an die vorgaben meines gyns (nur wasser, keine seife etc.) die letzten male erhielt ich vom doc immer fluomycin, beim letzten abstrich war es jetzt eine pilzerkrankung, er hat mir kadefungin-scheidentabletten verschrieben. haben sie einen tipp, was ich zusätzlich machen kann, um endlich mal eine besserung - dauerhaft! - zu erreichen? ich hab echt bald keine lust mehr, bin alle 3 monate zum abstrich dort und jedesmal ist wieder was, das frustriert mich so sehr. hatte es auch mit spenglersan kolloid g tropfen versucht (genau vor dem letzten gyn-termmin), und jetzt pilz? kann das damit zusammenhängen? danke für ihre antwort! liebe grüsse claudia


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Claudia, in aller Regel sprechen sicher 90% der Candida-Pilze auf den Wirkstoff Clotrimazol an; tun sie es nicht, kann man auch gut mal auf Nystatin wechseln und muss dann immer schauen, ob ein Alternativ- oder Originalpräparat genommen wurde, da bei den Generika (den billigeren Alternativen zu den Originalpräparaten) sicher das ein oder andere ist, wo der Erfolg "auf sich warten lässt". Bei Therapieversagern - gerade bei Pilzen - sollte man ggf. mal das Präparat wechseln. Sofern die Frau nicht schwanger ist, und dieses wohl ständig wiederkehrt, ist auch mal eine orale Behandlung indiziert. Dieses sollte dann aber über einige Monate durchgeführt werden! Auch zu erwähnen ist die Ernährung: viele Kohlenhydrate (viele Süßwaren) sind für den Pilz förderlich. Ebenso ist es so, dass gerade unter Stress und in der Schwangerschaft derartige Probleme viel häufiger auftreten, da hier das Immunsystem entsprechend geschwächt wird. Vorbeugenden Maßnahmen sind in den meisten Fällen nicht angezeigt: Man sollte aber mit der Frau über die möglichen Ursachen und deren Behandlung sprechen. Die Beschreibung, wie von Ihnen dargelegt hören wir immer wieder. Man kann aber nur sagen, dass es hier in den meisten Fällen kein Pilz ist der alle 4 Wochen wiederkehrt. Hinsichtlich der Prävention einer bakteriellen Besiedlung kann man auf Milchsäurebakterien in Zäpfchenform oder mittels joghurtgetränktem Tampon hinweisen und auch auf Vitamin-C-haltige Vaginaltabletten. Beim Pilz ist es aber erfahrungsgemäß so, dass das Säuremilieu nicht verändert ist; der ph-Wert ist hier also normal! Nicht unerwähnt bleiben, sollten Slipeinlagen, denn diese können je nach Verarbeitung, auch zu lokalen Reaktionen führen. Ebenso ein "überzogenes" Hygieneverhalten. Diese kann gerade die Scheidenflora negativ beeinträchtigen und der Pilz- und Bakterienbesiedlung Vorschub leisten. VB


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Bin/war selbst so gestraft, sogar noch ein bisschen heftiger als du :( Konnte die Uhr danach stellen, hatte ständig irgendwas und es haben mir am Ende auch nur noch Tabletten geholfen. Sälbchen und Kram war erfolglos. Als erstes mal eine Intimseife. Ich persönlich mochte das waschen nur mit Wasser einfach nicht. Und dann hat mich mein FA darüber aufgeklärt dass man sich gegen solche Infektionen impfen lassen kann :) Wollte ich eigentlich tun, hab ich aber nicht da ich schwanger geworden bin. Aber werde auf jeden Fall auf diese Möglichkeit zurückgreifen, auch wenn man die Impfung privat bezahlen muss. Ansonsten drauf achten dass du gute Unterwäsche trägst, Tangas können manchmal auch zu Problemen führen da sie nur auf der Hüfte sitzen und einen gewissen Spielraum in der Beweglichkeit haben. Slipeinlagen sind manchmal auch nicht von Vorteil wegen der Plastikseite...wichitg ist dass die Haut atmen kann, damit die Keime kein gutes Millieu haben sich zu vermehren :) Hoffe das hilft dir ein bisschen lG


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hallo louana, vielen dank für die info. ich bin halt etwas skeptisch bzgl. intimseife, meine freundin war bei ihrem doc, der ist total gegen solche produkte. tja, jeder hat ne andere meinung, seufz.... das mit den tangas ist wohl auch ein grund, hab in letzter zeit öfter welche getragen. das mit der impfung wußte ich nicht, danke für den tipp. alles gute für dich! :o)) claudi


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Hallo, ich habe die gleichen Probleme wie du. Mein Gyn hat mich zum Hausarzt geschickt, damit er mal anhand einer Stuhlprobe untersucht, ob der Darm auch betroffen ist. Das ist wohl in einigen Fällen so und damit kommt es immer wieder zu wechselseitiger Infektion. Würde ich jedenfalls an deiner Stelle auch mal untersuchen lassen. Habe übrigens von D.Bluni den gleichen Standardbrief bekommen wie du... Grüßle


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