Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Schmerzen

Frage: Schmerzen

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Ich habe am 13.07 entbunden,die geburt dauerte 37min obwohl es komplikationen gab (Schulterdystokie).Dann kam die nachgeburt da sagte der Arzt das noch ein rest von der eihaut drin sein könnte,nach zwei stunden im Kreisaal durfte ich auf mein zimmer,wollte mich ein wenig frisch machen ging ins bad und es kam ein ganzer schwall blut es hörte nicht mehr auf also mußte ich in den OP Ausschabung und innen war etwas verletzt das mußte genäht werden. Meine frage was heißt mediolaterale Episiotomie? das steht bei geburtsverletzungen. Und wieso habe ich seit dem, schmerzen beim Geschlechtsverkehr mein FA sagt das alles in ordnung sei. Bitte um ihre antwort


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, 1. das ist der seitliche Dammschnitt 2. Zu intermittierenden Schmerzen auch beim Verkehr nach einer Entbindung kann man folgendes sagen: Dieses Problem ist nicht nur für die betroffenen Frauen ein Problem, sondern auch für die behandelnden Ärzte, da man hier keine Patentlösung anbieten kann und sich häufig organisch nichts Fassbares findet. Nicht immer liegt es am Dammschnitt oder Dammriss selbst, wenn hier Schmerzen, da auch Frauen nach Kaiserschnitt über derartige Probleme klagen. Dennoch finden sich die von Ihnen beschrieben Beschwerden bei Frauen nach einer normalen Entbindung mit Dammriss- oder schnitt häufiger als bei Frauen nach einem Kaiserschnitt. Nicht ganz von ungefähr kommt die Maxime vieler amerikanischer Frauen "preserve your love channel, take a caeserean" = erhalte deinen Liebeskanal und lass gleich einen Kaiserschnitt machen. In den ersten 1-3 Monaten ist es sicher nicht ungewöhnlich, dass das Gewebe sehr empfindlich ist, dass eventuell das körperliche Empfinden ein anderes ist und dass es entsprechend auch mal Beschwerden machen kann. Sofern sich organisch nichts findet, in einigen Fällen kann es wirklich sinnvoll sein, den Damm in einem kleinen chirurgischen Eingriff nochmals zu dehnen; gerade wenn der Scheideneingang deutlich enger als vorher ist, kann man hier nur symptomatisch behandeln und an die Geduld der Frau und Paare appellieren, da sich das Problem in den meisten Fällen mit der Zeit von selbst löst. Man sollte auch daran denken, dass das eventuelle Stillen zu verstärkter Trockenheit in der Scheide und dann auch zu Schmerzen beim Verkehr führen kann. Hier kann entweder eine lokal aufzutragende Östrogencreme oder eine Gleitcreme bei gleichzeitiger Anwendung von Kondomen nur eine auf Wasserbasis schon Abhilfe leisten. VB


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