Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

reshus- faktor

Frage: reshus- faktor

Mitglied inaktiv

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Hallo, ich bin reshus negativ und habe beireits einen Sohn der reshus positiv ist. Nun ist das ja beim 2 kind gefährlicher, sollte man da nicht einen keiserschnitt bekommen, da bei der normalen geburt mehr passieren kann. Ist das überhaupt ein Grund für einen geplanten Keiserschnitt? Vielen Dank!


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, nein sicherlich stellt dieses keinen Grund für einen Kaiserschnitt dar. bei unterschiedlichen Rhesusfaktoren von Mutter und Vater kann das Kind rhesuspostiv sein und wenn die Mutter eben rhesusnegativ ist, kann bei einer entsprechenden Sensibilisierung des Immunsystems der Mutter (Blutaustaussch zwischen Kind und Mutter) es zur Bildung von Antikörpern kommen, die bei einer darauffolgenden Schwangerschaft mit rhesuspositivem Kind zur Zerstörung der Blutkörperchen mit schweren Krankheitsbildern des Kindes einhergehen können. Um dieses zu verhindern, erhalten rhesusnegative Schwangere in der Schwangerschaft (und zwar auch schon in der ersten), nach Fehlgeburt, nach Eileiterschwangerschaft, nach stärkeren Blutungen, nach Fruchtwasserpunktion oder ähnlichem und nach Geburt eines rhesuspositiven Kindes eine Spritze Anti-D, um eventuelle Antikörper abzufangen. Dieses ist nachzulesen in den Richtlinien; im Netz zu finden unter http://www.medical-text.de/abrechnungebm/richtlinien/mutter/richmu05.htm Ein weiterer Antikörper-Suchtest ist bei allen Schwangeren (Rh-positiven und Rh-negativen) in der 24. bis 27. Schwangerschaftswoche durchzuführen. Sind bei Rh-negativen Schwangeren keine Anti-D-Antikörper nachweisbar, so soll in der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche eine Standarddosis (um 300 ug) anti-D-Immunglobulin injiziert werden, um möglichst bis zur Geburt eine Sensibilisierung der Schwangeren zu verhindern. Das Datum der vor der Geburt erfolgten Anti-D-Prophylaxe sollte im Mutterpass dokumentiert werden. VB


Mitglied inaktiv

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Du hast nach der Geburt Deines ersten Kindes sicher die Anti-D-Spritze bekommen, eine Art Impfung gegen potentielle Rhesus-Antikörper. Diese wird auch in der nächsten Schwangerschaft gegeben, somit sollte nichts passieren. Eine Indikation für einen Kaiserschnitt ist das glücklicherweise ganz bestimmt nicht.


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