brummi
Hallo, ich brauche dringend einen Fachrat! Bitte helft mir... ich bin zwar selbst Medizinerin, habe aber NULL Ahnung von Human-Gyn. Bin in 29. SSW und mein Muttermund ist super weich. Je nach Belastung verkleinert er sich auf bis zu 2,5 cm. Außerdem möchten wir gern in zwei Wochen noch einmal in Urlaub fahren. Nun möchte meine Gynäkologin prophylaktisch eine Lungenreifung durchführen - obwohl sie nicht glaubt, dass etwas passiert. Sie möchte die erste Spritze Morgen, die zweite Übermorgen geben. Ist das sinnvoll? Auch wenn der Muttermund noch fest zu ist? Was passiert denn mit den gebildeten Surfactance nach über 7 Tagen? Werden die dann wieder zurück gebildet? Warum ist es nur sinnvoll, wenn die Geburt innerhalb von sieben Tagen ansteht? Gruß brummi
Hallo, 1. mit der Aussage "weicher Muttermund" können wir leider gar nichts anfangen 2. aber, bei Frühgeburtsbestrebungen in der 29. SSW lassen Sie bitte den Befund auch durch eine erfahrene Fachärztin/Facharzt in einem Perinatalzentrum überprüfen, denn die Expertise in diesen Zentren ist sicher die viel größere. Dabei geht es darum, die Situation konkret einschätzen zu können und auch die Frage zu beantworten, ob eine Lungenreife erfolgen sollte. Das wird zumindest nicht rein prophylaktisch ohne drohende Frühgeburt empfohlen. Und mit diesen Ansprechpartnern können Sie dann auch abstimmen, ob Sie wirklich in den Urlaub fahren dürfen. Liebe Grüße VB
Katischmaus
Hallo ich kann dir nur sagen wie es bei mir war! Ich hatte in der 26 ssw vorzeitige Wehen und gmh von 1,6 cm. Da habe ich natürlich sofort die lungenreife bekommen. Dann hieß es in der Klinik eine Wiederholung wäre nicht nötig. In der 32 ssw hatte sich der Befund wieder verschlechtert und ich sollte prophylaktisch nochmal die lungenreife kriegen. Diese habe ich abgelehnt, aufgrund der Antwort von Professor Jorch, frühchen Experte. Ich Kopier das hier mal rein! Re: Lungenreife wiederholen? Antwort von Prof. Jorch am 30.05.2013 Die medizinisch-wissenschaftliche Datenlage zu einer Wiederholung der Lungenreife ist nicht eindeutig. Für eine Wiederholung mit 32 SSW spricht: - einige Studien berichten über eine verstärkten Effekt auf die Lungenreife Gegen eine Wiederholung spricht: - dieser mögliche zusätzliche Effekt wird mit 32 SSW nicht so dringend benötigt - die tierexperimentelle und klinische Datenlage ist so, es nicht auszuschließen ist, dass Körper- und Hirnwachstum des Feten und späteren Kindes dadurch beeinträchtigt werden - der positive Effekt beschränkt sich auf die Lunge, für die ebenso wichtige Wirkung der Lungenreifespritze, nämlich Senkung der Hirnblutungsrate, wird mit 32 SSW diese Therpie nicht benötigt Es ist also eine individuelle Entscheidung zwischen der Schwangeren und dem Arzt. Ein Kompromiß kann darin bestehen, dass man nicht die volle Lungenreife wiederholt, sondern die Gesamtdosis niedriger wählt. Ein gmh von 2,5 cm ist ja noch ok, aber natürlich kein Bombenbefund und wenn er noch weich ist. Meiner hatte sich nicht mehr verändert und ich bin grad 40 ssw. Vertrau ruhig deinem Arzt, bei einmaliger Gabe passiert ja nichts schlimmes. Es ist nur zur Sicherheit, falls dein Zwerg kommt, das er es gut packt. Alles gute für dich!
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