Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Positive SS-Tests trotz Menstruation und kürzlich entfernter Spirale?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Positive SS-Tests trotz Menstruation und kürzlich entfernter Spirale?

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Hallo Dr.Bluni, am 04.02.04 hatte ich meine Regel und am 11.02.04 wurde meine Hormonspirale (Mirena) gezogen. Am 04.03.04 hatte ich dann meine erste "normale" Menstruation, die völlig normal verlief. Fünf Tage, aber auch recht kräftig. Am 11.03.04 war ich recht krank (Magen-Darm-Virus) hatte aber trotzdem ein komisches Gefühl (ziehen in der Brust usw.). Da ich schon drei Kinder habe, kam mir das alles sehr bekannt vor, und ich habe einen Schwangerschaftstest gemacht. Dieser zeigte positiv an. Das konnte ich nicht wirklich glauben, und habe am nächsten morgen und am Tag darauf jeweils noch einen Test gemacht, die beide auch positiv ausgefallen sind. Jetzt war ich am Montag beim Frauenarzt, der auch einen Test gemacht hat, der das gleiche Ergebniss wie die anderen hatte. Beim Ultraschall allerdings, war nichts zu sehen, und die Gebärmutterschleimhaut auch sehr flach. Ich bin sehr verunsichert, da ich dass von meinen anderen Schwangerschaften nicht kenne. Können 4 positive Schwangerschaftstest wirklich trügen, oder kann ich mich auf einen Abgang einstellen? Ist es normal, dass in einem frühen Stadium der Schwangerschaft die Gebärmutterschleimhaut so flach ist, oder kann das noch von der Spirale kommen. Für einen Rat wäre ich sehr dankbar. Vielen Dank im Voraus. Meike


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Meike, 1. wenn der handelsübliche Test positiv ausfällt selbst bei nur sehr zarter zweiter Linie ist von einer Schwangerschaft auszugehen. Hier wird in den Tests sehr spezifisch nur das Schwangerschaftshormon gemessen. Und dieses kann nur von einem eingenisteten Embryo gebildet werden. Falls der Test erst >14 Tage nach dem Eisprung/der Befruchtung oder nach dem Ausbleiben der Regel durchgeführt wurde, dann gibt es da keinen Zweifel. Allerdings gibt es eine wichtige Ausnahme: Wurden zur Unterstützung der Gelbkörperhormonproduktion Spritzen verabreicht, welche hCG enthalten Choragon, Pregnesin, Predalon und diese Gabe nicht länger als 1 Woche zurückliegt, dann kann es sein, daß der Test dieses Hormon misst und nicht das Schwangerschaftshormon, denn diese sind sich sehr ähnlich. 2. Die Situation ist in den heutigen Tagen man muss schon sagen leider - so, dass die Teste immer früher durchgeführt werden und diese dann auch entsprechend früh anschlagen. Dieses bringt dann aber häufig mehr Verwirrung, Unsicherheit und zusätzliche Diagnostik mit sich, als einem lieb sein kann. Wenn die Schwangerschaft noch sehr jung ist, kann es sein, dass der Test gerade positiv ist und man selbst mit einem hoch auflösenden US-Gerät nur eine hoch aufgebaute Schleimhaut, aber noch ohne Fruchtsack oder nur Fruchtsack ohne Dottersack sieht. Herzaktionen und Embryo sieht man eben erst ab der etwa 7. SSW. Hier kann man dann nur auf die Kontrollen verweisen und an die Geduld appellieren. VB


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