Mitglied inaktiv
Hallo lieber Herr Dr. Bluni, erstmal vielen Dank für Ihre immer kompetenten und feinfühligen Antworten!! Da hier in Österreich in der Schwangerenvorsorge bis zur 28. SSW nur drei Untersuchungen vorgesehen sind, wende ich mich mit meiner Frage an Sie: ich bin in der 25. SSW und verwende in Eigeninitiative zum Ausschluss eines vaginalen Infektes (bin frühgeburtsgefährdet wegen vorzeitiger Wehen und hatte schon mal eine Frühgeburt)die Care-Plan- Handschuhe zum Testen des vaginalen ph-Wertes. Bis lang war der ph-Wert immer sehr gut. Kann ich bei einem optimalen ph-Wert davon ausgehen , dass keine Infektion vorliegt? Wie sicher ist der ph-Wert als Indikator? Ich danke Ihnen sehr herzlich für Ihre Antwort! Mona D.
liebe Mona, eine bakterielle Besiedlung der Vagina in der Schwangerschaft bakterielle Vaginose steht im Verdacht, insbesondere nach Ende des ersten Schwangerschaftsdrittels, für Fehlgeburten, vorzeitige Wehen, vorzeitigen Blasensprung und Frühgeburtlichkeit verantwortlich zu sein. Eine solche Besiedlung kann neben der Beurteilung des Scheidensekretes im Mikroskop durch Anfärbung beim behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin und mit einer ph-Wert-Bestimmung ausgeschlossen werden. Neben Teststreifen gibt es mittlerweile im Handel auch Handschuhe zu kaufen, mit denen die Frau eine ph-Wert-Bestimmung eigenständig durchführen kann Aus dieser Erkenntnis heraus resultiert die Empfehlung, insbesondere bei Frauen mit einem Risiko, in der Schwangerschaft den ph-Wert regelmäßig zu kontrollieren, bzw. rechtzeitig eine so genannte bakterielle Vaginose auszuschließen und ggf. zu therapieren. Man sollte sich aber darüber im klaren sein, dass dieses nur eine Ursache neben diversen anderen zum Teil noch unbekannten Faktoren ist, die man für die Problematik der Frühgeburtlichkeit verantwortlich machen kann. Die bakterielle Besiedlung ist somit alleine sicher nicht der Weisheit letzter Schluss und das Problem ist viel komplexer. Dieses hat Herr Prof. Petersen einer der großen Experten auf dem Gebiet der gynäkologischen Infektionen von der Universitätsfrauenklinik Freiburg in einem Kommentar des Deutschen Ärzteblattes zu einem Artikel von Dorothee Hahne in Heft 12/2001: mit dem Titel „Frühgeburt durch pH-Selbstkontrolle“ geschrieben. Dieses kann nachgelesen werden unter www.aerzteblatt.de. Insofern sollte jede Schwangere mit Ihrem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin über die für sie individuell sinnvollste Diagnostik und die Risiken für oben genannte Probleme sprechen. VB
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