Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

PAP3 und Schwanger in der 11. Woche

hipp-brandhub
Frage: PAP3 und Schwanger in der 11. Woche

Mitglied inaktiv

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Hallo, mir wurde gerade telefonisch der Befund PAP3 mitgeteilt. Jetzt soll ich am Montag zu einer Gewebsentnahme ins Krankenhaus. Was ist nun mit meiner Schwangerschaft?? Ist sie gefährdet?? Danke schon mal, lilly44


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Lilly, bei einem PAP IIID handelt es sich um ein schwer entzündliches Zellbild. Ist hier der Verdacht auf eine mittlere (mäßige) Zellveränderung (Dysplasie) gegeben, sollte die Kontrolle per Kolposkop und zytologisschen Abstrichen in Abständen von 3-6 Monaten, ggf ergänzt durch eine Biopsie druchgeführt werden. Sofern ein solcher Befund mehr als ein Jahr so bleibt, sollte eine Sanierung (sprich Konisation, in welcher Form auch immer)vorgenommen werden. Dieses entspricht den neuesten Empfehlungen des Berufsverbandes der Frauenärzte und der Arbeitsgemeinschaft Zervixpathologie und Kolposkopie. In der laufenden Schwangerschaft kann es aber dadurch, dass die Zellen in der hormonell veränderten Situation anders erscheinen, schon mal solche Befunde geben. Eine derartige Situation erfordert dann sicher die engmaschige zytologische Kontrolle und eventuelle Reaktion. In manchen Fällen normalisiert sich ein solcher Abstrich, dennoch kann er sich gerade in der Schwangerschaft auch mal unter dem hormonellen Einfluss verschlechtern, was dann die Gewebeentnahme (Konisation) vom Gebärmutterhals notwendig machen würde, was man aber immer vorher mit einer entsprechend erfahrenen Klinik und vielleicht vorher auch mit einem Zytologen (denn es ist hier schon sehr wichtig, wie der genaue Befund zu beurteilen ist)besprechen sollte. Bleibt in der Schwangerschaft der Abstrich bei PAP III D und ist in der klinischen Beurteilung kein Verdacht da, dass hier eine andere Veränderung vorliegt, dann würden sicher viele Vertreter die engmaschige zytologische Kontrolle 4-8 Wochen für ausreichend halten; Man muss dieses aber immer im Einzelfall und ggf konsiliarisch kooperativ handhaben. VB


Mitglied inaktiv

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Hallo Lilly! Die Schwangerschaft muß nicht unbedingt gefährdet sein, ich will dir auch keine Angst machen aber ich hatte auch Pap3D und bin in der 11 SSW ins KH die haben dort Konisation mit Cerclage gemacht. Danach war ich immer wieder im KH insgesammt dann 6Wochen, ich habe dann auch noch ein Hämatom bekommen und mein Kind in der 17 SSW verloren. Ich habe danach sofort meinen FA gewechselt da er überhaupt keine Anteilnahme wiedergab. Mein neuer FA sagte man hätte den Befund weiter kontrolieren können in der SSW man hätte keine Gewebsprobe nehmen brauchen (so früh)!!! Hätte ich das alles vorher gewust. Ich perönlich würde sowas nie nie wieder machen. Hol dir noch woanders Meinungen her und überstürze nichts. Liebe Grüße und alles Gute Nicole


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