Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Nüchtern BZ erhöht - Selbstkontrollen o.B.

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Frage: Nüchtern BZ erhöht - Selbstkontrollen o.B.

Stumpi

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Hallo Dr Bluni, ich hoffe sehr sie können mir helfen. Und zwar war mein 75g OGTT im nüchternwert auffällig (nüchtern 102mg%, 1h 154mg%, 2 h 117mg%) und ich wurde von meinem FA wegen V.a. GDM zum Diabetologen geschickt. Dieser stellte die Diagnose sofort (milder GDM) und seit dem kontrolliere ich mrinen BZ selbst. Mein höchster Nüchternwert lag bei 84mg% und 1h postprandial bei 116mg% Er sagte mir beim ersten Termin ich solle meine Ernährung umstellen, aber ich wollte erstmal für mich wissen wie der BZ unter normalen Umständen ist, also hab ich bislang nichts an der Ernährung verändert) Die Werte sind alle im Rahmen. Ist die Diagnose GDM nun doch fest? Wegen des einen auffälligen Nüchternwertes? Es spielt für mich von daher eine Rolle, da ich gern ambulant entbinden würde, was mit einem GDM ja nicht möglich ist. Wie schätzen sie die Situation ein? Vielen Dank und LG Stumpi


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, ja, daran gibt es keinen Zweifel. Wenn nach 9-12 h Nüchternheit der BZ größer/gleich 92 mg/dl liegt, dann sprechen wir von einem Schwangerschaftsdiabetes. Erfahrungsgemäß lässt dieser sich dann aber bei guter Einstellung dann auch so führen, dass etwaige Folgen maximal reduziert werden können. Liebe Grüße VB


Stumpi

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Heißt das das ich die ambulante Geburt abhaken kann weil einmalig der Nüchtern BZ zu hoch war und ich nun deswegen einen GDM diagnostiziert bekommen hab? Am Tag des OGTT hatte ich vorher Stress zu Hause mit meinem kleinen Sohn und war ca 14 Stunden in der Nahrungskarenz Das kann den BZ doch auch einmalig erhöhen oder nicht?


Antonella82

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Also ich kenn mich sehr gut aus mit ogtt und nüchtern werte. So: nüchtern wenn du selber messt wird das nicht richtig zeigen obwohl du diabetiker bist. Am besten aus der Vene. So wie du geschildert hast, hast du leider gestationsdiabetes! Das heisst du muss jetzt auf deine ernährung aufpassen und umstellen! Leider kann das nach der geburt wieder auftretten. Das heisst leben lang ernährung umstellen und auf süsses verzichten


Stumpi

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@Antonella82 ich bin selbst vom Fach und weiß um die Unterschiede des BZ von kappilärem und venösem Blut. Allerdings sind meine Werte nun trotz normaler Ernährung top Vor dem Ogtt hatte ich z.B. noch eine "Auseinandersetzung" mit meinem Sohn und Stress/Adrenalin lässt den BZ ja bekanntlich auch ansteigen Ich finde es halt frgl einen GDM zu diagnostizieren, wegen einem Wert der vermutlich durch solche ereignisse sogar verfälscht ist... Wenn es ein GDM ist werde ich es akzeptieren. Aber ich würde halt gern ambulant entbinden und das kann ich knicken wenn die Diagnose aufgrund EINES frgl Wertes falscj gestellt wurde


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