JoyDoug
Hallo Herr Dr. Karle, vielen Dank für Ihre wertvolle Arbeit. Ich bin in der 24. Woche schwanger und hatte letzte Woche engen Kontakt zu einer Verwandten, die akut Lippenherpes mit Bläschen hat. Sie hat mich zur Begrüßung auf die Wange geküsst und wir haben gemeinsam gegessen, wobei ich mir auch mit der Serviette übers Gesicht gewischt habe. Erst später ist ihr ihr Herpes wieder eingefallen (ja ich war auch entsprechend sauer). Da ich noch nie Herpes hatte, hat meine Hebamme mir geraten den Titter bestimmen zu lassen, um zu wissen, ob ich überhaupt infiziert bin und ob ich doch schonmal unbemerkt Herpes hatte oder es sich bei etwaiger Ansteckung ggf. um eine Erstinfektion handeln könnte, da eine Erstinfektion auch über die Plazenta übertragen werden könne und ich voraussichtlich aber keine klassischen Symptome hätte. Meine Frauenärztin hält so eine Übertragung nicht für möglich und somit auch keinen Test für nötig. Daher wäre mir eine Drittmeinung wichtig: 1) Raten Sie zu den Tests von denen meine Hebamme sprach? 2) Kann eine Herpeserstinfektion über die Plazenta aufs Kind übertragen werden und wenn ja mit welcher Wahrscheinlichkeit und welchen Folgen? 3) Sollte eine Herpeserstifektion festgestellt werden, kann man dies irgendwie behandeln und eine Übertragung aufs Kind verhindern? 4) Bin ich noch weit genug vom Geburtstermin entfernt, dass eine etwaige Ansteckung bei der Geburt unwahrscheinlich ist, da eine etwaige Infektion bis dahin abklingen würde? Ganz herzlichen Dank für eine Antwort, DonnaJoy Deine Schwangerschaftswoche: 24
Guten Tag, ich halte von solchen Titeruntersuchungen nicht viel. Da fehlt ihrer Hebamme offensichtlich das medizinische Verständis bzgl Herpes. Bitte nicht von Laien verunsichern lassen. Es gibt drei Möglichkeiten, wie es zur Übertragung der Herpes-simplex-Viren von der Mutter auf ihr Kind kommt: 1. Während der Schwangerschaft über den Mutterkuchen (transplazentär) 2. Während des Geburtsvorgangs (intrapartal) per Kontaktinfektion 3. Kurz nach der Geburt (postpartal) Etwa 85 Prozent der Ansteckungen geschehen bei der Geburt, circa zehn Prozent danach und rund fünf Prozent erfolgen während der Schwangerschaft. Eine Übertragung während der Schwangerschaft über den Mutterkuchen, also transplazentär, ist nur möglich, wenn die Herpesviren im Blutkreislauf der Mutter zirkulieren (Virämie). Zu dieser als Herpes-Sepsis bezeichneten Komplikation kommt es aber nur sehr selten. Durch einen gewöhnlichen Ausbruch von Lippen- oder Genitalherpes ist eine Ansteckung des Ungeborenen über den Mutterkuchen nicht möglich. Während der Geburt besteht die Möglichkeit, dass die Genitalherpes-Infektion über die Vagina aufsteigt und das Kind noch in der Gebärmutter ansteckt. Dies geschieht aber erst nach dem Blasensprung, wenn der Muttermund bereits geöffnet ist und die Viren es leichter haben einzudringen. In Ihrem Fall dürfen Sie sich aus meiner Sicht entspannen. Ein Kuss auf die wange führt nicht zu einer schadhaften Infektion in der Schwangerschaft. Da wird doch leider viel zu viel Panik geschührt. Alles gute wünscht Ihnen. Dr. Christian Karle
JoyDoug
Ganz herzlichen Dank für die Antwort, Sie haben mich sehr beruhigt. Beste Grüße!
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