Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Missverhältnis von Kopf und Rumpf

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Missverhältnis von Kopf und Rumpf

Mitglied inaktiv

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Hallo! Ich bin Ende der 34. SSW. Bisher waren alle Werte perfekt auf der Sollkurve. Heute wurde festgestellt, dass der Kopfumfang zwar zur 34. SSW passt, der Rumpfumfang jedoch der 32. und die Oberschenkellänge der 31. SSW entspricht. Die Werte im CTG waren unauffällig und auch die Doppler-Werte der Nabelschnur. Die Gebärmutterarterien konnte mein FA nicht so eindeutig darstellen, eine sei wohl ganz gut, die andere konnte er nicht wirklich messen. Der Kleine strampelt sehr stark und ist aktiv. Das ist doch eigentlich auch ein Zeichen dafür, dass er NICHT unter einer Unterversorung leidet, oder? Ich mach mir Sorgen, was dieses Missverhältnis nun bedeuten soll. (zu erwähnen ist vielleicht auch, dass mein Mann und ich beide einen sehr großen Kopf haben) Der Arzt hat mir eine Überweisung in eine Klinik mit besseren Geräten ausgestellt. Allerdings bekam ich den Termin dort erst in 10 Tagen. Was bedeutet diese Diskrepanz? Woran kann das liegen? Was für Konsequenzen können daraus entstehen (frühere Geburt???)? Vielen Dank für Ihre Hilfe!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, wir bezeichnen einen solchen Befund als Kopf-Thorax-Diskrepanz. Sie beschreibt ein unterschiedliches Wachstum von Kopf und Thorax: die Maße wachsen nicht simultan. Bei einer solchen Kopf-Thorax-Differenz ist sicher immer zu schauen, was dahinter steckt: es kann sowohl eine mangelnde Versorgung sein, es können theoretische aber immer auch andere, organische Gründe seitens des Kindes dahinter stecken. Dabei Gewisse können sich natürlich zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft Differenzen im Ultraschall ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob sie schon immer da war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt. Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer (=leichter oder schwerer!) ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären. Bei größeren Abweichungen, kann dieses unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein. Hierbei würde deshalb die Kontrolle per Doppler-Ultraschall und ggf. im CTG engmaschig durchgeführt - am besten durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin. VB


Mitglied inaktiv

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Hab das gleiche Problem-meine Ärztin sagte,das er wahrscheinlich eher kommt. Muss ebenfalls zur Kontrolle ins KH.


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