Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bluni, auf meinen eigenen Wunsch hin wurden in der 36. SSW die Leberwerte gemessen. In der ersten Schwangerschaft wurden am ET leicht erhöhte Werte festgestellt und ich wurde damals ziemlich verrückt gemacht. Um dem dieses Mal zu entgehen, wollte ich die Werte nun schon vorher mal wissen, mit dem Ergebnis, dass ich nun noch verrückter gemacht werde. Meine Frauenärztin sprach zunächst von stark erhöhten Werten, die Messung im KH ergab Werte, die lediglich leicht über den Grenzwerten liegen (ASAT und ALAT). Die Thrombozyten liegen am unteren Grenzwert, waren aber auch schon vor 3 Wochen so. Gerinnungswerte sind okay, Blutdruck auch, eigentlich geht es mir sehr gut. Die Werte sind nun seit einigen Tagen stabil, trotzdem wird täglich kontrolliert und man spricht schon von Einleitung. Allerdings möchte ich das nicht, solange die Werte stabil bleiben und es mir gut geht. Wie gesagt, war es ja in der ersten SS ähnlich. Würden Sie in diesem Fall auch eine vorzeitige Einleitung empfehlen? Gehe ich ein grosses Risiko ein, wenn ich bei gleichbleibenden Werten bis zum natürlichen Geburtsstart warte? Danke für Ihre Hilfe LG Elke
liebe Elke, 1. die Bedeutung der bei Ihnen erhobenen Werte wird sicher die Klinik vor Ort und/oder Frauenärztin/Frauenarzt einschätzen können. DAraus leitet sich dann auch das Vorgehen ab. Eine rein prophylaktische, vorzeitige Entbindung bei mäßig erhöhten Leberwerten ohne jegliches klinisches Korrelat, wird man kaum empfehlen. Zum Ausschluss einer Präeklampsie ("Gestose") sind es ganz bestimmte Labor-Werte, die bestimmt werden: 1. Blutbild mit Blutplättchen 2. Leberwerte mit GPT, GOT. Gamma-GT, ggf. Bilirubin 3. Haptoglobin (wichtigster Parameter neben den Blutplättchen) 4. Harnsäure 5. Gerinnungswerte mit Fibrinspaltprodukten Erst dieses in Zusammenhang mit dem Gesamteindruck der Patientin kann einen Hinweis auf eine entsprechende Veränderung ergeben. Wenn nötig, kann dieses zu jedem Schwangerschaftszeitpunkt erhoben werden. VB
