Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Kopfumfang 36cm in der 36+5 SSW

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Kopfumfang 36cm in der 36+5 SSW

Mitglied inaktiv

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Komme gerade vom FA und bin schockiert. Mein Sohnemann hat jetzt schon bei 36+5 einen Kopfumfang von 36 cm und dazu noch die Nabelschnur um den Hals! Jetzt möchte ich wissen wo die Grenze zu einer natürlichen Geburt liegt - wieviel Kopfumfang kann Frau denn rauspressen? Ab wann würden Sie zu einem Kaiserschnitt raten? Ansonsten gehts mir und dem Kleinen gut, er wog heute ca. 3200g und ist 50 cm groß. Liebe Grüße von einer noch schockierten Jutta


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Jutta, ein Absolutmaß können wir hier nicht nennen, wobei 36 cm Umfang schon gerade die Grenze sind. Aber: Hallo, Hier ist sicher der Eindruck und Untersuchungsbefund von Frauenärztin/Frauenarzt und Entbindungsklinik besonders wichtig. Dazu gehört zunächst das Gespräch über die eigene und geburtshilfliche Vorgeschichte, der Ultraschall und die gynäkologisch-geburtshilfliche Untersuchung. Auch das Gewicht des Kindes ist hier sehr wichtig, wobei es kein Absolutgewicht gibt, ab dem immer ein Kaiserschnitt empfohlen wird, aber die 4000-Gramm-Marke stellt sicher eine wichtige Grenze dar. Je nach Konstitution der Patientin und nach Vorgeschichte, kann es aber auch bei einem Gewicht von etwa 3800 Gramm schon sinnvoll sein, einen primären Kaiserschnitt zu empfehlen. Zum Beispiel dann, wenn von einem relativen oder gar absoluten Missverhältnis zwischen kindlichem Kopf und mütterlichem Beckeneingang auszugehen ist. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrer behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt und der Entbindungsklinik ab. 2. gelegentlich kann eine Nabelschnurumschlingung schon vor der Geburt im Ultraschall dargestellt werden. Dieses sollte aber keinen Grund zur Sorge darstellen, da dieses Ereignis für den Schwangerschaftsverlauf und die Geburt in den wohl meisten Fällen keine klinische Bedeutung hat. Begünstigt oder verhindert werden kann dieses Phänomen aber nicht durch irgendwelche Maßnahmen oder Aktivitäten der Mutter. Die meisten Kinder kommen trotz Umschlingung der Nabelschnur problemlos auf die Welt und dieses manchmal auch bei mehrfacher Umschlingung. Selbstverständlich sollte mit den Eltern bei Bekannt werden über die Situation gesprochen werden und auch darüber, dass es in seltenen Fällen zu Problemen, wie Herztonabfällen kommt Dieses kann dann einen Kaiserschnitt notwendig werden lassen. Für das Geburtshilfeteam ist die Kenntnis darüber ebenso wichtig. Denn wenn dieses bekannt ist, können bestimmte Verläufe und Veränderungen im CTG besser interpretiert werden. Letztlich stellt diese Lageveränderung der Nabelschnur also keinen Grund dar, generell einen Kaiserschnitt zu empfehlen. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrer behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt und selbstverständlich der Entbindungsklinik ab. VB


Mitglied inaktiv

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hallo! ich hatte zwei mal ks, aber nicht wegen zu grossem kopf der babys :-) aber mein bruder hatte einen kopfumfang von 39 cm, wog 4100g und war 54 cm lang. das erste kind wohlgemerkt, und das spontan ohne ks. meine freundin hat vor 9 mon. ihren sohn bekommen mit 38 cm kopfumfang-auch natürliche geburt. viel. wächst nun der kopf nicht mehr soo arg bei deinem baby. wünsch dir alle gute und eine natürliche geburt!! lieben gruss tabi mit elias und lara


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