Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Komme gerade vom FA, zu viel Fruchtwasser!

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Komme gerade vom FA, zu viel Fruchtwasser!

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Hallo, als mein FA meinen Bauch sah, hat er heute große Augen gemacht und obwohl er es nicht vorhatte, hat er das US-Gerät angeschmissen. Er meinte ich hätte zu viel Fruchtwasser, zwar noch im Rahmen aber an der obersten Grenze. Kennt ihr das, welche Auswirkungen kann das haben? Der Arzt wollte nicht tiefer darauf eingehen, obwohl er meinte die Größe meines Bauches mache ihm ein wenig Sorgen. Das Baby ist ca. 3440 g und Kopfumfang schon 35 cm (37+3). Es wird wieder ein großes Kind und dementsprechend wahrscheinlich eine schwierige Geburt. Noch eine andere Frage: ich kämpfe wieder seit Wochen mit meinen geschwollenen Hämorrhoiden (das Problem hatte ich immer wiede während der Schwangerschaft). Es sind sehr viele und große Knoten, die schmerzen. Ich habe ja nicht lange bis zur Geburt, welche Auswirkungen können diese haben. Die Mittelchen die ich bisher hatte (Salben, Bäder, eine gelbe Tinktur vom Chirurgen) scheinen nicht mehr zu wirken. Kann ich den irgendetwas tun, damit sie nicht ständig entzünden, außer auf die Ernährung zu achten und viel zu trinken. LG Bengü


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Bengü, eine erhöhte Menge an Fruchtwasser (Polyhydramnion) läßt sich in 0,13 bis 3,2% aller Schwangerschaften nachweisen. Während in etwa zwei Drittel der Fälle kein genaue Ursache zu eruieren ist (= sog. idiopathische Polyhydramnie), finden sich im übrigen Drittel vorwiegend maternale (mütterliche) diabetische Stoffwechselveränderungen sowie fetale Fehlbildungen. Letztere betragen zwischen 7,9 % und 18 %. Aus diesen Gründen ist eine gezielte sonographische Fehlbildungsdiagnostik vor allem des gastrointestinalen (Magen-Darm-Trakt), zentralnervösen und muskuloskelettären Organsystems des Feten erforderlich, wenn eine bedeutende Erhöhung der Fruchtwassermenge vorliegt. Klinisch relevant wird ein Polyhydramnion bei Auftreten von Atembeschwerden und bei Nachweis einer vorzeitigen Wehentätigkeit. Bedingt durch eine allgemeine Bindegewebsschwäche kommt es bekanntermaßen in der Schwangerschaft zu einer verstärken Bildung von Hämorrhoiden, mit mehr oder weniger starken Beschwerden. In den meisten Fällen reichen lokale Maßnahmen mit Salben, die juckreiz- und schmerzlindernd sind, aus. Diese sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. Eine operative Behandlung ist nur selten erforderlich. Dennoch gibt es Ausnahmen, wenn diese zum Beispiel thrombosiert sind, kann sich die Notwendigkeit zur operativen Entfernung auch mal in der Schwangerschaft oder im Wochenbett ergeben. Hier ist dann der Chirurg derjenige, der die Indikation stellt. Ansonsten kann man die Hämorrhoiden gut mit der Akupunktur beeinflussen. Am besten hier mal den behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin befragen. VB


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