Kann ein Arzt in der 6.Ssw sicher Fehlgeburt feststellen?

Dr. med. Vincenzo Bluni Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Kann ein Arzt in der 6.Ssw sicher Fehlgeburt feststellen?

Sehr geehrter Dr. Bluni, vorweg: es handelt sich um eine ungeplante Ss trotz Mirena! Nach 1 Woche Überlegen und Termin bei Pro Familia haben mein Mann uns entschieden die Ss fortzusetzen und haben sogar begonnen uns zu freuen. Am 29.12. ging ich wegen pos SsTest und Angst vor einer Eileiterschwangerschaft ins KH. Die Gyn stellte eine reguläre aber sehr frühe Ss fest. Zu dem Zeitpunkt schätze sie Beginn 5. Woche. Zu sehen war ein leerer FS mit Dottersack. Befruchtung etwa 14.12.2018. Mein Schwangerschaftskalender sagt an diesem Datum also 4+1. Zwischen den Feiertagen hatte mein FA Urlaub. Um sicher zu gehen und wegen der Unsicherheit wie es weitergehen soll weil auch die Spirale noch liegt, suchte ich am 3.1. die Vetretung meines FA auf. Dieser machte auch einen Ultraschall und schätzte etwa Beginn der 6. Ssw. Mein Schwangerschaftskalender sagt an dem Datum 4+6. Heute konnte ich ohne Termin zu meinem eigentlichen FA. Er machte eine vaginalen Untersuchung bei der er mir sehr weh getan hat. Dann schallte nur kurz, der US sagte zum heutigen Zeitpunkt 5+2. mein Schwangerschaftskalender sagt 5+3. Ein Embryo war heute noch nicht zu sehen, von der Spirale hat mein FA außerdem nichts gesagt während des US. Er schickte mich ins Labor zum Blut abnehmen und wollte mich danach noch einmal sprechen, nachdem er seine Messungen mit dem Bericht aus dem KH vom 29.12. verglichen hat. Er sagte mir dann, dass er sich zu 99% sicher ist, dass diese Schwangerschaft nichts wird. Der Unterschied vom 1. US bis heute sei so gering, dass er sich sehr sicher ist. Wir vergleichen jetzt noch den HCg von heute mit der Blutabnahme am kommenden Mittwoch, aber er meint, der HCG Wert wird nicht ansteigen. Auf meine Nachfrage, wie er sich so sicher sein kann, trotz der doch passenden Messungen und Schätzungen der Ärzte und dem Schwangerschaftskalender, der ja auch zu den Aussagen passt wurde er sehr „pampig“ zu mir und sagte, dass es vollkommen egal sei, in welcher Ssw ich bin. Tatsache ist, dass er die Aussage der Gyn vom 29.1. mit dem heutigen US vergleicht und nach einem solchen zeitlichen Abstand müsste eigentlich längst ein Embryo zu sehen sein. Alles was ich bisher gelesen habe zeigt, dass es auch jetzt noch normal ist, noch keinen Embryo zu sehen. Ich bin total verunsichert! Nach diesem Schock schwanger trotz Mirena zu sein dann die Frage Abbruch oder Behalten, dann der Entschluss wir behalten es und freuen uns fast und nun diese Aussage die absolut nicht zu meinen Berechnungen und den Aussagen der anderen beiden Ärzte passt. Das ist eine schlimme Achterbahn der Gefühle! Er kann doch eine 99 %ige Sicherheit zu diesem Zeitpunkt der Ss gar nicht haben, oder? Mit freundlichen Grüßen Bärenmama81

von Bärenmama81 am 07.01.2019, 22:50



Antwort auf: Kann ein Arzt in der 6.Ssw sicher Fehlgeburt feststellen?

Hallo, grundsätzlich ist natürlich die Einschätzung des Untersuchers vor Ort schon sehr bedeutungsvoll. Andererseits werden wir bei 5+3 SSW in aller Regel noch gar keinen Embryo sehen. Wenn der Untersucher hier Bilder der Voruntersuchung vorliegen hat, die mindestens eine Woche alt sind, dann kann er schon eine gewisse Einschätzung vornehmen, was das Wachstum der Fruchthöhle angeht. Wenn es aber aktuell offensichtlich gar keinen Handlungsdruck gibt, dann werden wir dazu raten, eine nächste Kontrolle frühestens nach ein bis zwei Wochen durchzuführen, weil dann Klarheit herrscht. Neuer Absatz Alternativ kann auch das Schwangerschaftshormon in einem Abstand von 2-3 Tagen gemessen werden, was dann auch eine gute Einschätzung vornehmen lässt. Herzliche Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 08.01.2019



Antwort auf: Kann ein Arzt in der 6.Ssw sicher Fehlgeburt feststellen?

Ich würde dir dazu raten einen neuen Gyn zu suchen.. Vielleicht gehst du zu dem Vertretungsarzt und fragst an, ob er dein behandelnder Arzt bleiben kann. Bei mir war damals erst bei 7+2 ein Embryo mit Herzschlag zu sehen. Nicht jeder Frauenarzt ist gleich kompetent, nur weil er oder sie Frauenarzt ist :) wie in jedem Berufsfeld. LG und viel Erfolg!!!

von Lalelu0904 am 09.01.2019, 15:58



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