Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Christian Karle:

Herpes Prävention Aciclovir vor Geburt

Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Herpes Prävention Aciclovir vor Geburt

Lilly9106

Lieber Herr Dr. Karle, vor über 10 Jahren habe ich leider den Jackpot gezogen und mir einen Herpes Genitalis (HSV2) bei meinem Exfreund geholt. Die Primärinfektion ist somit lange her, Antikörper sollten vorhanden sein - wohl durch die Hormonumstellung etc. hatte ich aber bereits mehrere kleine Ausbrüche in der Schwangerschaft. Ich hatte in fundierten Quellen gelesen, dass eine Prävention mit Aciclovir ab der SSW36-37 bis zur Geburt eine normale Geburt durchaus ermöglichen kann. Meine FÄ will davon nichts wissen (Aciclovir sei nicht gut, ich solle nur Lysin nehmen). Das Krankenhaus wiederum sagt, man könne einem Ausbruch nicht vorbeugen, aber bei einem akuten Ausbruch solle ich 3x400mg tgl. nehmen (mindestens 7 Tage vor Geburt, sonst KS). Einen KS wollte das KH Stand jetzt nicht direkt zwingend planen. Meine Frage: Insofern eine Prävention mit Aciclovir vor Geburt bei einem bekannten Herpes unbedenklich ist - welche Dosierung bietet sich an? 3x400? Oder 4x200? Man hört überall etwas anderes. Geht das nach Körpergewicht? Ich habe nämlich auch Respekt davor, wochenlang (zu viele) Tabletten zu nehmen und mein Baby unnötig zu belasten. Schließlich weiß ich nicht, wann der Kleine kommen möchte. Kann das Baby Schaden nehmen? Danke für Ihre Meinung - leider fühlt man sich bei diesem Thema ärzteseitig nicht ernst genommen bzw oft allein gelassen. Deine Schwangerschaftswoche: 37


Guten Abend,  Eine Wochen lange prophylaktische Einnahme von Aciclovir um Ihren Wunsch für eine Spontangeburt zu erhalten, halte ich nicht für sinnvoll. Bei einer floriden Entzündung mit Herpes im Bereich des Geburtskanals zum Zeitpunkt der Geburt, stellt eine relative Sektio Indikation dar. Eine prophylaktische Einnahme von Aciclovir vor Geburt ist ein individuelles Vorgehen, was Sie gerne mit Ihrer Ärztin besprechen möchten.  Machen Sie sich bitte keine Sorgen und bleiben Sie gelassen und hoffnungsvoll.  Alles Gute wünscht Ihnen Dr Christian Karle 


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